二、应用指证

2016年版美国脑外伤基金会在《重型颅脑损伤救治指南第四版》中推荐使用ICP监测仪救治重型TBI患者。如，头部CT异常的急性TBI患者，GCS 3～8分；或入院时具有以下特征的头部CT正常的重型TBI患者：年龄＞40岁，单侧或双侧异常姿势，或收缩压＜90mmHg）。当ICP＞22mmHg时，患者死亡率明显增加，应积极治疗。

2011年《中国颅脑创伤颅内压监测专家共识》中推荐：

1.强力推荐：头部CT检查发现颅内异常（颅内出血、脑挫裂伤、脑水肿、脑肿胀、脑积水、基底池受压等）的急性重型颅脑创伤患者（GCS 3～8分）。(https://www.daowen.com)

2.推荐：CT检查发现颅内异常（颅内出血、脑挫裂伤、脑水肿、脑肿胀、脑积水等）的急性轻中型颅脑创伤患者（GCS9～15分），急性轻中型颅脑损伤创伤合并全身多脏器损伤休克的患者。

3.不推荐：CT检查未发现颅内异常、病情比较稳定的轻中型颅脑创伤患者（GCS9～15分）不应该进行有创ICP监测。

2018年《难治性颅内压增高监测与治疗中国专家共识》指出：急性重症脑损伤伴颅内压增高临床征象，影像学检查证实存在严重颅内病变和显著颅内压增高征象时，考虑颅内压监测，以评估病情、指导治疗。