三、注意事项
1.控制引流量及速度:避免引流过量所致脑疝、继发颅内出血、低颅压及气颅等,引流量可控制在10~15ml/h,200~300ml/d为宜。
2.防止颅内感染:严格无菌操作,置管后无菌隔离,严格控制置管留置时间、每日更换引流袋;定期行CSF常规生化检查,达到治疗目的应及时拔管。一般置管时间为3~7d,最多不超过14d。
3.注意患者体位和引流袋高度,绝对卧床但可翻身。体位变动时,需暂时夹闭引流管;尽量避免引起ICP急剧变化的因素(咳嗽、便秘等)。(https://www.daowen.com)
4.避免堵管,可适当冲管(如每日1次),当引流不畅时寻找原因进行处理,必要时更换或重新放置导管。
5.皮肤出口处保持干燥,每1~2d换药一次。
6.拔管,如果置管≤72h,拔管后压迫5min,无菌纱布覆盖;置管>72h,一般要求在无菌状态下窦道处缝合1~2针。