第一节　概  述

晚期胰腺癌（APC）临床治疗进展缓慢，预后极差，根本原因是其极易发生转移和扩散，并产生严重致命性并发症，且现有治疗多缺乏科学规范与标准。笔者团队针对APC的发病特征，以提高患者生存质量和生存期为核心，探索动脉内持续化疗灌注（TAI）联合物理疗法的长期预后，取得满意的临床和社会效益；实现多项临床技术突破与创新，发现胰腺癌及转移灶相关新的信号通路、蛋白、miRNAs；制定了APC及并发症的介入治疗新策略，领衔制定了中国晚期胰腺癌介入治疗临床操作指南（试行）。具体成就如下：

（1）在治疗技术上，第一，突破传统胰腺侵袭性操作禁区，建立了围手术期临床处置规范；第二，建立APC及转移病灶精准定位、穿刺技术标准；第三，采用物理方法消除肿瘤瘤体，建立了相应诊治流程；第四，提出动脉内持续化疗灌注（TAI）新方法，显著提高了化疗药物疗效。与国内外最新治疗比较，该治疗体系将有效率提高125%，最长生存期达6年余。(https://www.daowen.com)

（2）在基础理论上，针对APC转移与扩散难题，创新性地发现多条信号通路（JNK、Wnt、Hippo）和相关蛋白（Rho1、JNK、ROBO3）以及多个mRNAs（miR-520b、miR-200c、miRNA-26a等）的异常调控与胰腺癌细胞的增殖分化、侵袭转移及凋亡密切相关。

（3）在治疗策略上，创新性地提出了对APC放化疗不敏感和致命性转移并发症两种不同的精准化治疗方案及介入治疗策略：应尽早对原发及转移灶同时进行TAI联合物理治疗的新方法。该策略在国内30多家三级甲等医院推广应用，累计治疗病人8 000余例，有关治疗方法入选美国2013版肝癌临床指南。