四、诊断标准

四、诊断标准

（一）流行病学史

患者多有不洁食物史或与慢性腹泻患者密切接触史［2］。

（二）实验室检查

① 粪便涂片检查可见大量红细胞、少量白细胞、夏科雷登结晶［3］；

② 若粪便中检测到阿米巴滋养体和包囊，则可确诊［2-3］；

③ 可在血清中检出抗溶组织内阿米巴滋养体的抗体；可在粪便中检出溶组织内阿米巴滋养体抗原与特异性DNA［2］。

（三）诊断标准

1.疑似病例(https://www.daowen.com)

起病较缓慢，腹泻，大便带血或黏液便有腥臭，尚未确定由其他原因引起的腹泻者。

2.临床诊断病例

有流行病学史及临床表现任一症状，且粪便涂片检查符合诊断条件，或抗阿米巴治疗有效。

3.确诊病例

有流行病学史及临床表现任一症状，且在粪便中检测到阿米巴滋养体和包囊。

（四）鉴别诊断

阿米巴病须与细菌性痢疾、细菌性食物中毒、血吸虫病、肠结核、直肠癌、结肠癌、慢性非特异性溃疡性结肠炎等相鉴别。