三、临床表现
临床分期主要分为急性期、慢性期和晚期［1，7］。
（一）急性期
尾蚴侵入皮肤后，患者局部出现丘疹或荨麻疹，称尾蚴性皮炎。当雌虫大量产卵时，少数人出现以发热为主的急性变态反应性症状，患者除发热外，还伴有腹痛、腹泻、肝脾肿大及嗜酸性粒细胞增多，粪便检查血吸虫卵或毛蚴孵化结果阳性，称急性血吸虫病。
（二）慢性期
在流行区90%的患者为慢性血吸虫病，这些患者无明显症状和不适，也可能不定期处于亚临床状态，表现为腹泻、粪中带黏液及脓血、肝脾肿大、贫血和消瘦等。
（三）晚期
血吸虫感染数年后，部分重感染患者开始发生晚期病变，晚期病变可分为巨脾、腹水及侏儒三型。临床上常见肝脾肿大、腹水、门静脉高压，以及因侧支循环形成所致的食管下端及胃底静脉曲张。晚期可因并发上消化道出血、肝性昏迷等严重症状而致死。儿童和青少年如果感染严重，垂体前叶功能减退，与其他因素共同作用可影响生长发育和生殖，从而导致侏儒症。因肝纤维化病变在晚期常是不可逆的，并且对治疗反应甚差，所以会导致临床上难治的晚期血吸虫病。
（四）并发症
血吸虫病的并发症主要包括异位损害或异位血吸虫病。
1.肺血吸虫病
肺血吸虫病多见于急性血吸虫病患者，为虫卵沉积引起的肺间质性病变。患者呼吸道症状大多轻微，常被全身症状所掩盖，表现为轻度咳嗽与胸部隐痛、痰少，咯血罕见。肺部体征也不明显，有时可闻及干、湿啰音，但重型患者肺部有广泛病变时，胸部X线检查可见肺部有弥漫云雾状、点片状、粟粒样浸润阴影，阴影边缘模糊，以位于中下肺野为多，肺部病变经病原学治疗后3～6个月内逐渐消失。
2.脑血吸虫病(https://www.daowen.com)
脑血吸虫病分为急性与慢性两型，均以青壮年患者多见，发病率为1.7%～4.3%。急性临床表现与脑膜脑炎相似，常与肺部病变同时出现，症状为意识障碍、脑膜刺激征、瘫痪、抽搐、腱反射亢进、锥体束征等。脑脊液嗜酸性粒细胞增高或蛋白与白细胞轻度增多。慢性型的主要症状为癫痫发作，尤以局限性癫痫为多见。
3.肠道并发症
血吸虫病可引起严重结肠病变导致肠腔狭窄，可并发不完全性肠梗阻，其中以乙状结肠与直肠为多。血吸虫病患者结肠肉芽肿可并发结肠癌，大多为腺癌，恶性程度较低。
4.上消化道出血
上消化道出血为晚期的重要并发症，发生率为10%左右。出血部位多为食管下端和胃底冠状静脉。表现为呕血和黑便。出血量一般较大。
5.肝性脑病
晚期并发的肝性脑病多为腹水型，多由于大出血、大量放腹水、过度利尿等因素诱发。
6.感染
血吸虫病并发的感染有病毒性肝炎、伤寒、腹膜炎、沙门菌感染、阑尾炎等。
7.其他
其他并发症有皮肤、胃、眼结膜、输卵管、甲状腺、乳房、肌、心包、肾、肾上腺等方面。并发症多见于慢性和晚期病例，以阑尾炎较多见。