五、治疗措施
2026年06月07日
五、治疗措施
流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒的治疗措施相同。
1.一般治疗
患者必须进行更衣灭虱。患者应卧床休息,并经常更换体位,以防发生并发症。患者应注意口腔、皮肤卫生。成人液体入量应保证每日2 500~3 000 L,幼儿应保证100~200 mL/(kg·d)。对患者应给予高热量高蛋白流质、半流质饮食,同时应补充大量维生素B1和维生素C。对神经系统症状严重者可给予异丙嗪、安定等。
2.对症治疗(https://www.daowen.com)
可给予患者退热、止痛、强心、镇静等药物,对出现严重中毒症状及周围循环衰竭者,可予补液、输血以补充血容量,必要时可加用血管活性药物。并且可采用肾上腺皮质激素治疗,一般用地塞米松5~10 mg/d静脉注射。
3.病原治疗
四环素、多西环素、氯霉素等为本病的特效药,但应及早给药。患者用药后12~24小时病情可明显好转,剂量均效为每天2 g,分4次口服,疗程4~6天。并可加用甲氧苄啶(TMP)100 mg,口服,每天2~3次,效果更好。多西环素每天1次,口服,每次200~300 mg,连用3天,效果与氯霉素、四环素相似。成人患者也可选用喹诺酮类药物如环丙沙星等进行治疗。