二、流行病学

二、流行病学

1.传染源

人类是目前唯一已证实的有意义的麻风杆菌的贮存宿主,个别报道称九带犰狳等可能为麻风杆菌的动物宿主。目前公认的麻风病的唯一传染源是未经治疗的麻风病患者,中间界线类、界线类偏瘤型及瘤型麻风病患者的皮肤及黏膜中含有大量麻风杆菌,是主要的传染源。

2.传播途径

麻风病主要是通过直接接触传播,即通过含有麻风杆菌的皮肤或黏膜损害与有破损的健康人皮肤或黏膜的接触所致,接触的密切程度与感染发病有关,传统认为直接接触是麻风病传播的重要方式。目前认为,带菌者咳嗽和打喷嚏时的飞沫和悬滴通过健康人的上呼吸道黏膜进入人体是麻风杆菌传播的主要途径。(https://www.daowen.com)

其次是通过间接接触传播。这种方式是健康者与传染性麻风病患者经过一定的传播媒介而受到传染,比如接触传染患者用过的衣物、被褥、手巾、食具等。间接接触传染的可能性很小。

3.易感人群

麻风杆菌侵入人体后,人体是否发病及发病后的表现取决于机体对麻风杆菌的特异性细胞免疫力。绝大多数人对麻风杆菌具有特异性免疫力,在麻风杆菌侵入后能迅速建立有效的免疫反应,将麻风杆菌杀死而不发病,只有很少一部分人对麻风杆菌易感。其易感程度也有差别,这种差别造成临床上各型麻风的不同表现[4]