（二）常用卧位
1.仰卧位 又称平卧位。其基本姿势为病人仰卧，头下垫一枕，两手臂放于身体两侧，根据病情或检查、治疗的需要可分为以下5种。
（1）去枕仰卧位
【适用范围】
1）昏迷或全身麻醉未清醒的病人。采用去枕仰卧位，头偏向一侧，以避免呕吐物被误吸入气道而引起窒息或肺部并发症。
2）椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人。采用此种卧位，以预防颅内压降低而引起的头痛。
【实施】
去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿自然放平。枕头横立于床头（见图3-18）。
图3-18 去枕仰卧位
（2）中凹卧位
【适用范围】
休克病人。抬高头胸部有利于保持气道通畅，增加肺活量，改善缺氧症状；抬高下肢，可促进静脉血回流，增加心排血量而缓解休克症状。
【实施】
头胸部抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°（见图3-19）。
图3-19 中凹卧位
（3）屈膝仰卧位
【适用范围】
1）腹部检查的病人，可使腹肌放松，便于检查。
2）女病人导尿、会阴擦洗等时，该卧位可使腹部肌肉放松，以暴露操作部位，便于操作。
【实施】
病人平卧，两臂放于身体两侧，两膝屈起，稍向外分开（见图3-20）。检查或操作时要注意保暖及保护病人的隐私。
图3-20 屈膝仰卧位
（4）头低足高仰卧位
【适用范围】
1）肺部分泌物引流，使痰易于咳出。
2）十二指肠引流术，有利于胆汁引流（需结合右侧卧位）。
3）妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。
4）骨、胫骨结节牵引时，利用人体重力作为反牵引力，防止下滑。
【实施】
病人仰卧，头偏向一侧，枕头横立于床头，以防碰伤头部。床尾脚用支托物垫高15～30cm（见图3-21）。此体位易使病人感到不适，不宜长时间使用。颅内高压者禁用。
图3-21 头低足高仰卧位
（5）头高足低仰卧位
【适用范围】
1）颈椎骨折进行颅骨牵引时作为反牵引力。
2）降低颅内压，预防脑水肿。
3）开颅手术后的病人。
【实施】
病人仰卧，床头脚用支托物垫高15～30cm或根据病情而定。另用一枕头横立于床尾（见图3-22）。
图3-22 头高足低仰卧位
2.侧卧位
【适用范围】
（1）灌肠、肛门检查以及配合胃镜、肠镜检查等。
（2）臀部肌内注射（下腿弯曲，上腿伸直，注射部位肌肉放松）。
（3）预防压疮。侧卧位与平卧位交替，避免局部皮肤长时间受压，且便于局部受压部位的护理。
【实施】
病人侧卧，臀部稍后移；两臂屈肘，一手放于胸前，一手放于枕旁；下腿稍伸直，上腿弯曲。必要时两膝之间、后背和胸前放置软枕，以扩大支撑面，增进舒适和安全（见图3-23）。
图3-23 侧卧位
3.半坐卧位
【适用范围】
（1）心肺疾病所引起呼吸困难的病人，由于重力作用，一方面，半坐卧位可使膈肌位置下降，胸腔容量扩大，减轻腹内脏器对心肺的压力，肺活量增加，有利于气体交换；另一方面，可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，静脉回心血量减少，从而减轻肺部淤血和心脏负荷，从而使呼吸困难的症状得到改善。
（2）某些面部及颈部手术后的病人，半坐卧位可减少局部出血。
（3）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人，半坐卧位可使腹腔渗出液借重力作用流入盆腔，使得感染局限。这是由于盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较差，故可减少炎症的扩散和毒素吸收，减轻中毒反应，同时还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。腹腔手术后取半坐卧位可使腹肌松弛，可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，增进舒适，有利于切口愈合。
（4）恢复期体质虚弱的病人，半坐卧位可使病人逐渐适应体位改变，有利于向站立过渡。
【实施】
（1）摇床法：病人仰卧，先摇起床头支架呈30°～50°角，再摇高膝下支架，以扩大身体支撑面，防止身体下滑。必要时床尾置一软枕，增进舒适，以免病人足底触及床档。放平时，先摇平膝下支架，再摇平床头支架（见图3-24）。
（2）靠背架法：如无摇床可用靠背架。将病人上半身抬高，在床头垫褥下放一靠背架，病人下肢屈膝，用中单包裹膝枕垫于膝下，中单两端固定于床沿，可防止病人下滑，床尾足底垫一软枕。其他同摇床法（见图3-25）。
图3-24 摇床法
图3-25 靠背架法
4.端坐位
【适用范围】
心力衰竭、心包积液及支气管哮喘发作的病人。病人由于极度的呼吸困难，被迫日夜端坐。
【实施】
扶病人坐起，身体稍向前倾，床上放一跨床小桌，桌上放软枕，病人可伏桌休息。并用床头支架或靠背架将床头抬高70°～80°，使病人能向后倚靠；膝下支架抬高15°～20°。必要时加床档，保证病人的安全（见图3-26）。
图3-26 端坐位
5.俯卧位
【适用范围】
（1）脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的病人。
（2）腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。
（3）胃肠胀气所致腹痛时病人取俯卧位，增大腹腔容积，可缓解胃肠胀气引起的腹痛。
【实施】
病人俯卧，两臂屈肘放于头的两侧，两腿伸直；胸部、髋部及踝部各放一软枕，头偏向一侧（见图3-27）。
图3-27 俯卧位
6.截石位
图3-28 截石位
【适用范围】
（1）产妇分娩。
（2）会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜、妇产科检查、阴道冲洗等。
【实施】
病人仰卧于检查台上，两腿分开，放于腿架上（支架上放软垫），臀部齐台边，两手放在胸前或身体两侧。注意保护病人隐私及保暖（见图3-28）。
7.膝胸卧位
【适用范围】
（1）促进产后子宫复原。
图3-29 膝胸卧位
（2）肛门、直肠、乙状结肠镜检查或治疗。
（3）矫正子宫后倾或胎位不正。
【实施】
病人跪卧，两小腿平放于床上，稍分开；大腿与床面保持垂直，胸贴床面，腹部悬空，臀部抬起，头转向一侧，两臂屈肘，放于头的两侧（见图3-29）。若孕妇取此卧位矫正胎位时，每次时间不应超过15min。