(二)胶体溶液
胶体溶液分子量大,在血管内存留时间长,能有效维持血浆胶体渗透压,增加血容量,改善微循环,提高血压。
1.右旋糖酐 为水溶性多糖类高分子聚合物。常用溶液有中分子右旋糖酐和低分子右旋糖酐。中分子右旋糖酐能提高血浆胶体渗透压,扩充血容量;低分子右旋糖酐能有效降低血液黏稠度,减少红细胞聚集,改善血液循环和组织灌注量,防止血栓形成。
2.羧甲淀粉 是化学合成的多糖类聚合物或各种明胶与电解质组合的血浆代用品。其作用与低分子右旋糖酐相似,扩容效果好,输入后可增加循环血容量和心排血量,在急性大出血时可与全血共用。常用溶液有羟乙基淀粉(706羧甲淀粉)、氧化聚明胶、聚维酮等。
3.血液制品 常用溶液有5%清蛋白和血浆蛋白等。可补充蛋白质和抗体,提高胶体渗透压,增加循环血容量,有助于组织修复和增强机体抵抗力。