中医辨证论治
1.风寒感冒
（1）风寒表实
证候：轻者仅见鼻塞声重或鼻痒喷嚏，流涕清稀，喉痒，咳嗽，痰白，苔薄白，脉浮；重者可伴恶寒发热，无汗，头项强痛，肢体酸痛，脉浮而紧。
治法：辛温解表，宣肺散寒。
方药：
①常用方：荆防败毒散加减。药用荆芥穗、防风、羌活、独活、北柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓。
②加减：头痛者，加白芷、藁本以祛风散寒止痛；项背强者，加葛根以疏足太阳膀胱经络；咳嗽痰白者，加陈皮、杏仁、炒莱菔子宣肺化痰止咳；鼻塞流涕者，加苍耳子、辛夷通窍散寒；四肢酸痛者加桑枝、桂枝祛风散寒通络；若舌苔厚腻，嗳腐吞酸，兼有中焦停食者，加神曲、炒谷芽消食化滞。
③临证参考：风寒感冒轻者可服用中成药或食疗方，如感冒通、葱白萝卜汤等，若恶寒发热、头身疼痛、无汗而喘、脉浮紧，风寒表实甚者，可用麻黄汤；夏季风寒感冒可用香薷饮，若风寒兼有痰饮咳嗽、咳痰清稀、胸膈满闷、舌苔白滑者，可选用小青龙汤。
（2）风寒表虚
证候：恶风发热，汗出，头痛，或有项强，咳喘，咳痰稀白，舌苔薄白，脉浮缓。
治法：辛温解表，调和营卫。
方药：
①常用方：桂枝汤。药用桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草。方中桂枝辛温解表、解肌发汗以散外邪，而桂枝配炙甘草，辛甘化阳以和卫；白芍配炙甘草，酸甘化阴以调营；生姜、大枣以和中；炙甘草又可调和诸药，合用以成辛温解表、调和营卫之剂。
②加减：咳喘、痰白者，加厚朴、杏仁、半夏宣肺化痰平喘；食纳欠佳者，加神曲、麦芽消食健脾；鼻塞流涕者，加苍耳子、辛夷通窍散寒；头痛项强者，加白芷、葛根疏风止痛。
③临证参考：外感风寒，分表实表虚，用药皆宜辛温，但表虚者不可用发汗峻剂。运用本类方药须注意服药方法，服药后，可喝少量热水或热稀粥，冬季应盖被保暖，以助药力，令遍身微微汗出，不可大汗淋漓。若服药后汗出病情缓解，即止服，不必尽剂；若汗出病未愈，可再继服。此外，调和营卫，使卫外得固，营阴内守，阴平阳秘，可提高机体抗病能力，故用本方加黄芪、龙骨、牡蛎等对小儿反复感冒的预防具有较好效果。
2.风热感冒
（1）风热表实
证候：发热，微恶风寒，鼻塞流黄浊涕，咽痛，口干欲饮，无汗，头痛，或有咳嗽痰黄。苔薄白或微黄，脉浮数。
治法：辛凉解表，疏泄风热。
方药：
①常用方：银翘散加减。药用金银花、连翘、芦根、淡豆豉、牛蒡子、荆芥穗、薄荷。方中金银花、连翘清热解毒；薄荷、淡豆豉辛凉解表；牛蒡子宣肺祛痰；芦根清热生津；荆芥穗辛散透表发汗，可增强解表作用。
②加减：咽喉肿痛兼大便干者，津液已伤，宜加沙参、麦冬、射干养阴解毒利咽；咽痛大便不干者，津液未伤，加马勃、僵蚕、土茯苓等清热解毒；咳重痰黄者，加鱼腥草、天竺黄、浙贝母、瓜蒌仁清热化痰；胸闷者，加瓜蒌皮、郁金宽胸理气；衄血者，加马勃、白茅根、侧柏叶凉血止血；头痛者，加菊花、蔓荆子疏风清热止痛；口渴者加天花粉、石斛生津止渴；鼻塞者，加苍耳子宣通鼻窍；咽痒者，加蝉蜕疏风清热、利咽止痒；高热者，加柴胡、葛根、黄芩、生石膏辛凉清解。
③临证参考：注意煎服法，鲜芦根煎汤，候香气大出即可，勿过煮。邪未入里，无里热者，慎用桑白皮、黄芩、黄连等苦寒降敛之品，否则冰伏其邪，延长病程。
（2）风热表虚
证候：发热，微恶风寒，有汗，头痛，咳嗽心烦，咽干口渴。舌边尖红苔薄黄，脉浮数。
治法：辛凉轻解。
方药：
①常用方：茅苇汤加减。药用白茅根、芦根、白芍、竹叶、杏仁、葱白。方中白茅根、竹叶辛凉轻宣以解表；芦根、白芍生津护阴；杏仁宣肺化痰，佐以葱白辛散透邪。
②加减：头痛者，加菊花疏风热以清头目；咳嗽者，加浙贝母清热化痰宣肺；咽干者，加麦冬以养阴；咽痛者，加射干、马勃、土茯苓清热利咽解毒。
③临证参考：风热外感多发生于春季，其季节也可发生，只要临床表现为寒微热甚、头痛鼻塞、脉浮数苔薄黄，即属风热感冒，据其有汗、无汗，分为表虚表实辨治。
3.表寒里热感冒
证候：发热，恶寒，无汗，头痛，肢体酸痛，鼻塞声重，咽喉疼痛，咳嗽，痰黏稠或黄白相见。舌边尖红苔薄白或薄黄，脉浮数或浮紧。
治法：疏风散寒，宣肺清热。
方药：
①常用方：新订清解汤。药用荆芥、苏叶、防风、羌活、薄荷、连翘、栀子、黄芩、杏仁、前胡。方中荆芥、苏叶、防风、羌活解表散寒；薄荷、连翘、栀子、黄芩清透里热；杏仁、前胡宣肺止咳化痰。
②加减：表寒较甚，恶寒、骨节痛者，加桂枝祛风散寒止痛，去黄芩、栀子以防苦寒留邪；里热较甚、咽喉肿痛者，去防风、羌活以防温燥助邪，加板蓝根、射干清热解毒利咽；若恶寒渐解、热势增高、口渴鼻干、咳逆气急，甚则唇暗发青、舌红苔黄、脉滑数，则已转为肺热之证，治当清热解毒、宣肺平喘，加桑白皮、金银花、连翘、鱼腥草、芦根、地龙，去荆芥、防风、苏叶、羌活等辛温之品。
③临证参考：寒甚热郁，不汗出而烦躁、脉浮紧者，可用大青龙汤发表清里；若风寒束表，肌腠郁热，症见恶寒发热、身热渐增、无汗头痛、全身酸痛、口干鼻干、心烦不眠、眼眶疼痛、脉浮或浮数，当解表清里，方用柴葛解肌汤；若外寒内热，表里俱实，症见憎寒壮热、头目昏眩、口苦目赤、咽喉不利、咳逆喘满、便秘尿赤、苔腻、脉滑实，治当表里双解，宣通上下，用防风通圣散。
4.热毒炽盛感冒
证候：感冒重症，高热恶寒，时而寒战，头痛，大便燥结，或见咳嗽、咳痰黄稠、胸痛、气急。舌红苔薄黄而干，脉浮洪数。
治法：清热解毒，宣肺降逆。
方药：
①常用方：清瘟败毒饮加减。药用生石膏、生地黄、水牛角、黄连、栀子、苦桔梗、黄芩、连翘、竹叶、赤芍、牡丹皮、知母、玄参、甘草。方中生石膏、连翘、竹叶清热透邪；水牛角、黄连、栀子、黄芩清热泻火解毒；生地黄、赤芍、牡丹皮、知母、玄参养阴和营、宣肺；甘草调和诸药。
②加减：咳嗽、痰多者，加浙贝母、前胡、瓜蒌宣肺化痰；大便燥结者，稍加大黄通腑泄热。
③临证参考：若高热不退，时而昏谵，或手足抽搐，或颈项强直，舌质红绛，脉细数，此为热陷心包之变证，治当清心开窍、凉血息风，常用清营汤煎汤送服下列药丸：高热时，用安宫牛黄丸，每日2次，每次1丸；出现昏谵时用至宝丹，每日2次，每次1丸；抽搐重、大便秘结时用紫雪丹，每日2次，每次1管；如痰多，先吸痰，然后再灌竹汤水30mL；必要时可用清开灵40mL，或穿琥宁500mg加入5%葡萄糖注射液250～500mL静脉点滴，每日1～2次；亦可用双黄连粉针剂3.6g加入5%葡萄糖注射液250～500mL，静脉点滴，每日1次。
5.邪犯膜原感冒
证候：恶寒发热阵作，午后热重，头身重痛，胸闷脘痞，心烦
，头眩口黏腻，咳痰不利。舌红苔白腻或白如积粉，脉弦滑。
治法：清热化浊，透达膜原。
方药：
①常用方：柴胡达原饮。药用柴胡、枳壳、厚朴、青皮、炙甘草、黄芩、桔梗、草果、槟榔、薄荷。此方乃俞根初以吴又可达原饮为基础，去知母、芍药，加柴胡、青皮、枳壳、薄荷而成。方中柴胡、黄芩和解达邪；薄荷疏表清热；厚朴、槟榔燥湿化浊，透达膜原。
②加减：头痛甚者，加羌活、葛根疏风止痛；表湿重者，加藿香、佩兰解表化湿；里湿重者，加苍术、豆蔻、半夏、陈皮健脾燥湿。
③临证参考：若邪入少阳，热郁膜理，症见寒热往来或壮热不退、胸胁苦满、口苦、咽干、目赤、或呕吐、或口渴、大便干结、或濈然汗出、舌红苔薄黄、脉弦数，治当和解少阳、解毒通腑，用大柴胡汤加减；若寒热不甚者，亦可用达原饮加减治疗。
6.时令感冒
（1）感冒夹暑(https://www.daowen.com)
证候：恶寒发热，头痛，身楚，心烦口渴，小便短赤，胸闷泛恶。舌质红苔黄腻，脉滑数。
治法：解表清暑。
方药：
①常用方：新加香薷饮。药用金银花、连翘、鲜扁豆花、香薷、厚朴。方中金银花、连翘、鲜扁豆花清暑热；香薷辛散透表；暑多夹湿，故配伍厚朴、鲜扁豆花和中化湿。
②加减：汗出多者，去香薷加藿香；头痛者，加桑叶、菊花、白芷祛风止痛；心烦、小便短赤者，加竹叶、赤茯苓或六一散（滑石、甘草）清热利湿；呕恶者，加陈皮、半夏、竹茹和胃降逆止呕；胸闷者，加砂仁壳宽胸理气；纳呆者，加神曲、麦芽、鸡内金消食健胃；若湿重于暑而无汗者，加大豆黄卷助香薷以发表。
③临证参考：此证乃外风合暑邪袭肺而成，当主用辛凉，参以芳香解暑之味，如鲜荷叶、鲜藿香、鲜薄荷、通草、六一散、丝瓜络、竹茹、西瓜皮等，使风暑分解，不损肺金。此证风与暑感于外，内热应于中，如失治误治，风、暑与火相拼，肺脏娇嫩，焉能胜之，临证不可不慎。
此外，若暑热外客，气阴两伤，症见发热、微恶风寒、汗出、严重疲乏无力、口干、舌苔白、脉濡或虚大，治当益气养阴、祛暑清热，方用清暑益气汤。
（2）感冒夹湿
证候：身热不扬，恶寒，汗少，头重如裹，骨节困重，胸脘痞闷，呕恶纳呆，口黏腻，舌苔白腻脉濡。
治法：化湿解表。
方药：
①常用方：羌活胜湿汤加减。药用羌活、独活、防风、藿香、佩兰、藁本、川芎、蔓荆子、苍术、甘草。方中羌活、独活、防风疏风胜湿；藿香、佩兰芳香化湿；苍术健脾燥湿；川芎、藁本、蔓荆子疏风止痛；甘草调和诸药。
②加减：纳呆腹胀，加陈皮、半夏、厚朴燥湿除满；大便溏泄，加薏苡仁、豆蔻健脾化湿；若有咳嗽，可加杏仁、前胡。
③临证参考：治疗表湿之法，一为辛散苦温祛湿，一为辛散芳香化湿。前者以辛温苦燥之品为主，盖辛温发散，开泄腠理，发越卫阳，苦燥刚烈，燥除卫表之湿，藉以使腠理开泄，郁遏之气得以发越。表湿得除，阳气伸展，营卫畅达，汗出邪解。后者以辛温芳香之品为主，盖辛温发散卫表，畅达表气，芳香以化湿浊，宣畅气机，辛温芳化，使表邪得解，卫表湿邪得以宣化，气机畅达，诸症自除。此外，辛散芳香与苦温燥湿还能入里化脾湿，脾气伸展，气机宣畅，更利于表湿宣化。辛散苦温燥湿法的常用方有九味羌活汤和羌活胜湿汤，前者发汗祛湿，祛风寒作用较强，兼能清里热，故适用于感冒风寒湿邪，症见恶寒发热、头痛、无汗、肢楚等，且兼有口渴等里热者；后者发汗祛风胜湿止痛，祛湿止痛作用较强，对头痛、一身尽痛、难以转侧之表湿盛疼痛著者尤宜。辛散芳香化湿法的常用方有藿香正气散和香薷散，前者散表寒作用强，且理气和中，适用外感风寒兼内伤湿滞之发热、恶寒、头痛、呕吐、肠鸣、泄泻、苔白腻、脉浮者；后者散表湿作用强，且能化湿和中，故适用于夏月乘凉饮冷，外感于寒，内伤于湿之恶寒发热、头重头痛、胸闷倦怠、腹痛、吐泻等症。
（3）感冒夹燥
证候：恶寒发热，头痛鼻塞，无汗，鼻咽干燥，干咳少痰或舌苔薄白而干，脉浮弦。
治法：疏解风燥。偏于温燥者，宜清宣凉润；偏于凉燥者，宜轻宣温润。
方药：
①常用方：温燥以桑杏汤加减：药用桑叶、杏仁、沙参、栀子、淡豆豉、梨皮、川贝母。方中桑叶、淡豆豉、栀子轻宣泄热；杏仁、川贝母宣肺化痰；沙参、梨皮养肺润燥。凉燥宜选杏苏散加减。药用苏叶、杏仁、半夏、前胡、桔梗、枳壳、陈皮、生姜、防风。方中苏叶、防风辛温微发其汗，以散邪于表，使卫气通达，津液布散而润燥；苏叶、枳壳一升一降，宣达肺气，助苏叶以解表；配杏仁、前胡以宣肺止咳，更用陈皮、半夏、生姜诸品辛温以健脾理气，使中焦健运，痰湿得化，气机得畅，阴液以布。诸药合用，使表邪解、营卫通、气机畅、阴液布，而凉燥得解。
②加减：温燥之头痛者，加菊花、薄荷、蔓荆子疏风清热止痛；燥热口渴者，加麦冬、竹叶清热除烦；干咳者，加炙杷叶、炙紫菀润肺止咳；咽痒者，加蝉蜕、僵蚕疏风利咽；咽痛者，加射干、板蓝根、山豆根解毒利咽。凉燥之头痛兼眉棱骨痛者，加白芷疏风止痛；无汗、脉浮紧者，加羌活疏风散寒；咳嗽者，加百部止咳。
③临证参考：疏解风燥包括轻宣温润和轻宣凉润两种方法。轻宣温润适用于外感凉燥之邪，选用质柔轻宣温散之品，轻宣外达，以疏散肌表，宣发肺气，外散表寒，内温肺金，肺得温润，清肃之令行，则宣发卫阳于肌表，输布津液于皮毛，使表气疏通，卫气畅达，劫津得释，凉燥外解，诸症自除，方如杏苏散之类。轻宣凉润法适宜于外感温燥之邪，以轻宣凉润之品为法，轻宣以疏散透发，开散表邪，宣畅肺气，使外邪得解，凉以外散表热，内清肺热，滋润之品以润肺生津。轻宣凉润，则外邪得解，卫气畅达，肺气清润，宣肃有常，则温燥自除。因此，临证之际，见有干咳咽痒、鼻干诸症，应分别寒热，辨清是属津伤而燥还是津液不布之燥，不能盖用甘寒之品。此外，对温燥之治，因病已伤津，发汗不宜竣猛，以防表邪未解，反更伤阴耗津，古人此时用桑叶解表，盖桑叶乃表中润药，可谓高明。
7.体虚感冒
（1）气虚感冒
证候：恶寒发热，或热势不盛，但觉时时畏寒，自汗，头痛鼻塞，咳嗽，痰白，语声低怯，气短，倦怠。苔白，脉浮无力。
治法：益气解表。
方药：
①常用方：参苏饮加减。药用党参、苏叶、葛根、橘皮、前胡、桔梗、半夏、茯苓、枳壳、木香、生甘草。方中党参、茯苓、生甘草益气扶正；苏叶、葛根等疏风散邪；前胡、桔梗、半夏、橘皮宣肺化痰；枳壳、木香理气。
②加减：头痛者，加白芷、川芎等祛风止痛；自汗者，加桂枝、白芍调和营卫；无汗、恶寒者，加羌活、防风解表散寒；鼻寒者，加辛夷、苍耳子通窍散寒；纳谷不馨者，加砂仁、佩兰理气化湿。
③临证参考：气虚甚者，加白术、黄芪益气固表，亦可用补中益气汤；气虚自汗，易感风邪者，可用玉屏风散祛风固表止汗。值得一提的是，正气不足之外感，单散其表，邪气难祛，徒伤表气，唯益气解表方是稳妥之策。
（2）阳虚感冒
证候：阵阵恶寒，甚则蜷缩寒战，或稍兼发热，无汗或自汗，汗出则恶寒更甚，头痛，骨节酸冷疼痛，面色
白，语言低微，四肢不温。舌质淡胖，苔白，脉沉细无力。
治法：温阳解表。
方药：
①常用方：麻黄附子细辛汤。药用麻黄、制附子、北细辛。方中麻黄解表；制附子温阳；细辛辛温佐麻黄以解表，佐附子以温经散寒，达到辛温通窍止痛之效。
②加减：鼻塞者，加苍耳子通鼻窍；头痛者，加川芎、白芷疏风散寒止痛；背寒者，加葛根疏利太阳经气；无汗者，加防风、荆芥穗解表发汗；有汗者，去麻黄，加桂枝、白芍调和营卫。
③临证参考：细辛用量应小于5g；先煎麻黄，再下诸药。麻黄附子细辛汤散寒作用强，适用于阳虚感冒恶寒重、无汗者；对于阳虚气弱风邪较甚之头痛、面色苍白、语声低微者，可选参附再造丸加减。若阳气虚弱，已见下利清谷、脉微欲绝等症时，不可误用发汗，否则必致厥逆亡阳，此当注意；阳虚感冒，正邪相争不烈，体温常不甚高，但临床其他症状多较明显，与发热程度不相对应，当仔细分辨。
（3）血虚感冒
证候：头痛，身热，恶风，无汗或汗少，面色不华，唇淡，指甲苍白，心悸，头晕。舌淡苔白，脉细或结或代而浮。
治法：养血解表。
方药：
①常用方：葱白七味饮加减。药用葱白、葛根、淡豆豉、生地黄、生姜、麦冬、柏子仁。方中葱白、淡豆豉、葛根、生姜辛散解表，生地黄、麦冬、柏子仁等滋养阴血。
②加减：头痛者，加羌活、白芷疏风止痛；鼻塞加苍耳子通鼻窍；自汗者加桂枝、芍药调和营卫；无汗者，加苏叶、荆芥微发其汗，不可大发汗；咳嗽痰白者，加陈皮、半夏、杏仁、炒莱菔子宣肺化痰；血不养心，又因血虚感邪，邪阻脉络，血液运行不畅，而见脉结、代者，可加桂枝、红花、丹参以通阳养血、活血宣痹。
③临证参考：本证多见于妇人产后，临证应按表里寒热辨证论治。若气血两虚的患者，又感外邪而患感冒，可用薯蓣丸解表祛邪而不伤气血，补益气血而不碍解表。
（4）阴虚感冒
证候：发热，微恶风寒，无汗或微汗，或寝中盗汗，头痛，心烦，口干咽燥，手足心热，干咳少痰，或痰中带血丝。舌质红，脉细数。
治法：滋阴解表。
方药：
①常用方：蓝地汤。药用板蓝根、生地黄、麦冬、知母、桑叶、苦桔梗、蝉蜕。方中板蓝根、桑叶清热散风；生地黄、麦冬滋阴；佐以知母清热、蝉蜕宣肺透表。
②加减：心烦口渴甚者，加黄连、竹叶、天花粉清热除烦、生津止渴；咳嗽咽干、咳痰不爽者，可加牛蒡子、射干、瓜蒌皮宣肺化痰利咽；咳嗽胸痛、痰中带血者，可加鲜茅根、生蒲黄、藕节凉血止血。
③临证参考：阴虚感冒，最忌单用发散，若妄汗之，津液不堪重伤，肾阴更伤。故治疗本证当辛凉疏散与甘寒养阴并驾齐驱。亦可选用加减葳蕤汤治疗本证。
此外，感冒日久，常并发他病。若反复感冒，体虚自汗者，宜以玉屏风散益气固表治之；邪气留恋不解，发热微恶风寒、四肢关节疼痛、头目昏眩、胸胁苦满，宜以柴胡桂枝汤发散表邪、和解少阳；若邪气留恋，肺气不能宣降，燥咳日久不愈，以柴芍散加黛蛤散；若毒气淫心、胸闷憋气、胸痛心悸、气短、头晕者，宜清心解毒，可选用银翘散和清营汤加减。