二、历史沿革
（一）吠陀时期
1.吠陀历史及相关书籍 阿育吠陀的历史和发展始于创世之初，是人类保护健康的本能需求，可从吠陀文学、历史著作、游客记载、古物（包括古籍记载、硬币、敕令、古迹）等追溯历史事件。
吠陀文学包含《梵书》（Brahmanas）、《森林书》（Aranyakas）、《奥义书》（Upanishads）、圣经（Sutra）、吠陀六分支（Vedangas）、《往世书》（Puranas）、圣传书（Smritis）、佛教文学、历史论著、游客记载。吠陀是人类最古老的记载，吠陀四部本集分别为《梨俱吠陀》（Rigveda）、《夜柔吠陀》（Yajurveda）、《娑摩吠陀》（Samveda）、《阿闼婆吠陀》（Atharvaveda），通过研究吠陀，人们可以了解当时的社会经济、政治、精神状况和健康科学状况。《梵书》和《奥义书》的重要著作有《爱他罗氏梵书》《百道梵书》《泰迪黎奥义书》《唱赞奥义书》等。吠陀六分支即吟诵（siksha）、语法（vyakarana）、韵律（chandas）、词源（nirukta）、仪式（kalpa）、占星（jyotisha）。来自希腊、中国、阿拉伯等地的游客过去经常游历寻访印度，并留下他们的游记，为当代医学体系和实践提供了宝贵的信息。
2.吠陀本集简介 印度教经文分为天启书（Sruti）和圣传书（Smritis）两类，它们被认为是从梵天和圣人那里受到的启发，由此形成吠陀四部本集。阿育吠陀被描述为所有吠陀的本质，同时也被视为吠陀遗产的第五分支或集。《梨俱吠陀》是印度现存最古老、最重要的文本，收诗1 028首，全书共有10 600节诗，该书由10个不同祭司团的圣人和诗人在公元前1700年到公元前1100年编撰而成；《夜柔吠陀》由古老的散文咒语和从《梨俱吠陀》借鉴的部分诗句组成，为了满足每个祭祀仪式都有对应的咒语，可以适用于所有祭祀仪式；《娑摩吠陀》由1 875个诗节组成，除了78节，其余全部取自《梨俱吠陀》，且有些被引用了不止一次；《阿闼婆吠陀》包含至少20个章节，赞美诗总数可能高达12 300首。
3.吠陀本集中的医学 《吠陀》在印度教经文中占有独特的地位，它使我们了解了这一时期人们的习俗以及医学科学。《吠陀》中有很多关于医学的参考文献，如下所示。①“解剖学参考”：古代外科医生对身体不同部位的解剖有一定的了解，他们至少熟悉某些动物的解剖结构，如山羊、马等，这些动物通常用于祭祀；《阿闼婆吠陀》在其第10章的一首赞美诗中提到了骨骼中的术语；根据《百道梵书》（Satapatha Brahmana）的说法，人类的骨骼数量是360根。②“代谢参考”：在《娑摩吠陀》的《圣徒格耶梵书》（Chhandogya Brahmana）中提到了消化、同化、新陈代谢过程以及感官的滋养。③“细菌学参考”：《吠陀》的各种参考文献表明，蠕虫和微生物所造成的伤害很大，分为可见和不可见两种类型，阳光已经被认为是这些细菌的有效破坏者。《吠陀》中描述了几种草药，并根据其形态特征和药用特性进行分类，其不仅描述了草药，还描述了某些矿物质，如铁、金等，植物苏摩（Soma）被誉为长生不老药，被认为是植物之王。《吠陀》中常见的一些草药有牛膝、安息香、天冬、余甘子、蓖麻等。《吠陀》中描述了发热、咳嗽、黄疸、小便不通、胎毒等疾病，描述了血液循环的过程，以及来自植物及动物的毒素。在《吠陀》中可以看到许多缓解疾病的方法，如向神祈祷。
4.吠陀本集中的阿育吠陀 阿育吠陀大量存在于《梨俱吠陀》及《阿闼婆吠陀》中。《梨俱吠陀》《夜柔吠陀》《阿闼婆吠陀》中分别有67、81、289种药用植物。①《梨俱吠陀》中的阿育吠陀：《梨俱吠陀》的特色是使用自然疗法，如利用太阳光、火、空气、水等，用单味药进行治疗，在当时更为常见。在《梨俱吠陀》中，内科医学和外科医学同等重要，其描述了与动物有关的致病因素和治疗手段，还有关于身体各部位和各种疾病的描述，如肺病、心脏病等。《梨俱吠陀》中的Oshadhi Sukta是关于植物知识的第一部真实文集。②《夜柔吠陀》中的阿育吠陀：《夜柔吠陀》主要讨论祭祀部分，大量提及有关动物和人类的解剖结构，生动描述了有助于祭祀的植物的形态特征和药用特性。《苏克拉夜柔吠陀》的第12首诗提到了不同草药的药用特性、用途、采集以及瘿病、足病、肺结核等的治疗。③《娑摩吠陀》中的阿育吠陀：《娑摩吠陀》只涉及了少量医学，主要提到自然疗法，如太阳、空气、水、火等的利用。④《阿闼婆吠陀》中的阿育吠陀：《阿闼婆吠陀》对医学各方面都有详细的描述，其对人体的解剖结构、消化代谢、血液循环、疾病及其致病因素、预防措施、草药治疗、矿物质治疗、手术技巧、不同类型的蠕虫引起的疾病的治疗等进行了描述，由此可见，阿育吠陀与《阿闼婆吠陀》有着明确的关系，因此阿育吠陀被称为《阿闼婆吠陀》的副吠陀。在《阿闼婆吠陀》中，精神疗法与理性疗法同等重要。为了缓解分娩和产褥的异常，某些祭祀和其他做法很普遍，且大多数疾病都是通过祭品和祈祷上天及其他自然因素来治疗的。《阿闼婆吠陀》主要使用单味药，从植物的形态、大小、颜色、生境等角度对植物的鉴定和分类进行了探讨，描述了近100种宏观及微观生物，以及不同类型生物体的生境、形状、类别，它们造成的伤害、体征和症状、治疗方法，使用熏蒸控制这些生物体等。《阿闼婆吠陀》描述了肺结核、热病、心脏病、黄疸等疾病，提到4种治疗方法，即精神疗法、催眠疗法、自然疗法、理性疗法。
（二）印度经文中的阿育吠陀
1.吠陀相关著作 《梵书》包括戒律和宗教职责，以散文的形式对四部吠陀进行注释，以指导祭祀的实践，并为这些习俗作出解释。《森林书》作为住在森林中的修行者的冥想对象，论述神秘主义和象征主义。《奥义书》构成了吠陀的结尾部分，被称为“吠檀多”，其包含了吠陀教学的本质。《梵书》有23部书籍，每一部都与四部吠陀中的一部有关，共涉及128种草药。《奥义书》有108部书籍，共涉及31种草药。
2.古印度两大史诗 《罗摩衍那》（Ramayana）和《摩诃婆罗多》（Mahabharata）并称古印度两大史诗。原始版本的《罗摩衍那》是梵文中的第一部史诗，由Maharshi Valmiki于公元前500年以前创作，是许多史诗的灵感来源，它提到Dasaradha国王时期已有医疗职业、器官移植、毒理学、尸骨保存、截肢、酒剂、生死鉴定。《罗摩衍那》中描述了很多植物，如止泻木（Kutaja）、阿江榄仁树（Arjuna）、加丹巴团花（Kadamba）、印度楝（Nimba）、阿苏无忧花（Ashoka）、囊状紫檀（Asana）和糖胶树（Saptaparna）等，这些都被应用到阿育吠陀中。《摩诃婆罗多》被誉为世界文学中最长的史诗，由Vedavyasa等人于公元前300年至公元300年创作，其中有与阿育吠陀和各种医疗及外科治疗相关的主题，提到当时就有医疗实践、毒理学、疾病的病因及治疗、外科手术。
3.《往世书》 《往世书》（Purana）包括180多部书籍，出版后加速了吠陀宗教和印度哲学的普及。阿育吠陀通过《往世书》进行传播，很多书籍赞颂了建立免费医院的好处，众所周知，这段时期还为患者提供免费的药物及食物。阿育吠陀在这段时期稳定的发展，还将其作为必修科目教学。其中，Padma Purana提到了很多草药和阿育吠陀的一些基本原则；Vishnu Purana提到了阿育吠陀的起源、草药、饮食及营养学、疾病及疾病分类；Brahmavaivarta Purana提到了阿育吠陀的起源和药用植物；《室健陀往世书》（Skandha Purana）提到了医生的类别、医生的理想标准、医疗实践所需的各种仪器和设备、医院建设的合适地点、医院规划、医疗行业的职责和道德等，帮助患者被认为是当时最好的宗教行为；《阿耆尼往世书》（Agni Purana）是一部百科全书，因此包含了有关印度传统文化的所有分支，包括医学在内，提及阿育吠陀及其分支的起源，三原质，导致身心疾病的因素、症状及治疗方法，药物的概念、性质及制剂；《大鹏往世书》（Garuda Purana）提到了阿育吠陀的基本原则、毒理学、病理学及胚胎学。
4.帕尼尼著作 帕尼尼（Panini）是印度著名的语法学家，于公元前7世纪创作的《八章》（Ashtadhyayi）记载了药用植物（Oushadhi）及成品（Oushadha）。他还描述了阿育吠陀的两个系统Sisiradi Krama和Pravritdi Krama，人体解剖结构，热病类型，根据疾病对患者进行分类，如麻风病、精神病、腹泻等。
5.佛教 佛教对健康和医学领域的影响时间很长，东方的医生从未怀疑宗教在疾病中的作用。在佛经中，他们把佛陀（Buddha）比作医生，他找到了从疾病和死亡中解脱出来的道路，把佛法（Dharma）比作药物，把Spartan比作护士，把所有平民比作患者，根据这个类比，佛教被认为是一种具有广泛意义的药物，即一种可以治疗生活各方面疾病的药物。阿育吠陀早在佛陀出现（前563—483）之前就已经存在了，佛教自然地吸收了以前流行的所有文化和医学。佛教将疾病分为4种类型，将植物也分为4种类型。《大藏经》（Tripitaka）是最早的佛经藏品，是印度佛教传统医学的最古老来源。《妙法莲华经》（Saddharma Pundarika）是佛教最神圣的文献之一，里面提到了药物的各种剂型，如膏剂和汤剂等。《律藏》（Vinaya Pitaka）是佛教的第3部作品，提到了各种药物及制剂、发汗疗法、放血疗法、手术技巧、术后程序、各种器械、消毒程序等。Maha Vagga详细描述了神奇的医疗方法和外科治疗手段。Chulla Vagga也讲述了各种疾病的治疗方法，佛教与医学相互影响，共同促进传播和发展。
（三）本集时代的学者(https://www.daowen.com)
1.阿育吠陀学者 印度的三大主神为梵天（Brahma）、毗湿奴（Vishnu）和湿婆（Siva），Brahma是阿育吠陀的创始者。阿育吠陀的初始传授过程为：梵天（Brahma）→生主达刹（Daksha Prajapati）→双马神（Aswins）→因陀罗（Indra）→颇罗堕（Bharadwaja），迦叶波（Kasyapa），川焰（Dhanvantari）→他们的弟子。
从Brahma到Indra的时期为吠陀时代（vedic period），从Bharadwaja到Acharya Vagbhata时期为公元前1500年至公元4或5世纪的本集时代（Samhita period）。本集时代，几乎所有书籍都记载了阿育吠陀八分支，没有八分支的阿育吠陀不算完整的阿育吠陀，也有主述某个特定分支的书籍，如《阇罗迦本集》（Charaka Samhita）主述内科，《妙闻本集》（Susruta Samhita）主述外科，《迦叶波本集》（Kasyapa Samhita）主述儿科。本集时代，伟大的阿育吠陀学者有Atreya、Dhanvantari、Maricha Kasyapa、Hiranyaksha、Gargya、Bahlika Kankayana、Varyovida、Krishnatreya。理性医学始于颇罗堕（Bharadwaja）的弟子阿提耶（Atreya），标志着医学从经验阶段向科学阶段的过渡。尽管梵天是传授阿育吠陀的第一人，但川焰（Dhanvantari）作为“阿育吠陀之神”更受欢迎，他精通外科，是毗湿奴的化身。Hiranyaksha是欧洲人，他把从Bharadwaja获得的知识传播到自己国家，因此被称为欧洲医学第一人。
2.本集的作者 阿提耶（Atreya）的弟子及其著作。“六本集（Shat）”一词表示六个弟子的六本医学著作的统称。如火（Agnivesa）是阿提耶（Atreya）最聪明的弟子，他创作了《如火氏教法》（Agnivesa Tantra），之后被阇罗迦编纂为《阇罗迦本集》，阿提耶（Atreya）和如火（Agnivesa）所处时期可能在公元前1500年的《阿闼婆吠陀》时期至公元前7世纪的帕尼尼时期，即公元前1000年的《奥义书》时期。阿提耶（Atreya）弟子的著作现存的只有《如火氏教法》（Agnivesa Tantra）和《毘卢本集》（Bhela Samhita）。失传的著作有胭脂耳（Jatukarna）撰写的《胭脂耳本集》（Jatukarna Samhita），婆罗舍（Parasara）撰写的《婆罗舍本集》（Parasara Samhita），哈利塔（Harita）撰写的《哈利塔本集》（Harita Samhita），差罗波尼（Ksharapani）撰写的《差罗波尼本集》（Ksharapani Samhita）。
川焰（Dhanvantari）的弟子妙闻（Susruta）及其著作。在妙闻时期，外科成为阿育吠陀八分支中最重要的一支。妙闻的父亲将军事科学传授给Rama和Lakshmana的Viswamitra，他将妙闻派到川焰（Dhanvantari）手下学医，尤其是学习外科。川焰（Dhanvantari）和妙闻兴旺时期可能在公元前1500年至公元前1000年。妙闻的鼻整形术的传播发生在公元1769年到1799年印英战争爆发期间，整形过程被两名英国医生看到且随后登上《伦敦杂志》，同时由德国的梵文学家翻译的《妙闻本集》中的整形手术在整个欧洲普及。川焰（Dhanvantari）的弟子还有阿乌帕谛那瓦（Aupadhenava）、阿乌拉布拉（Aurabhra）、波阇（Bhoja）等都著有外科专著。
其他人物：Jivaka生活在公元前6世纪的佛陀时代，他在当时的医学教育中心Takshasila的著名学者阿提耶（Atreya）那里学习了7年的阿育吠陀，得到了医学执业证书，随后到各地行医。Nimi是第一个创作眼耳鼻喉科专著的人，著作名为Nimi Tantra或Videha Tantra。
3.本集的编纂者
（1）《阇罗迦本集》编纂者：阇罗迦（Charaka）等将《如火氏教法》（Agnivesa Tantra）编纂为《阇罗迦本集》，据文献记载，他所处时期可能在公元前3世纪至公元前2世纪，自公元4世纪以来，许多伟大的阿育吠陀学者、作家、科学家、评论家等都对圣人阇罗迦有极大的尊崇。1898年医疗组织Charaka's Club在美国纽约成立。特里达巴拉（Dridhabala，公元4世纪）继又编纂了《阇罗迦本集》，不仅完善了阇罗迦丢失或未完成的41个章节，还重新编辑了整本书。
（2）《妙闻本集》编纂者：龙树（Nagarjuna，公元4—5世纪）是《妙闻本集》的编纂者，由他完善了最后一部分即后续部（Uttara Tantra）。
（3）《迦叶波本集》（Kasyapa Samhita）编纂者。直到公元19世纪，其仍然是唯一一本关于儿科的专著，后由Vatsya编纂。
（四）汇编时代的阿育吠陀
汇编（Sangraha）时代为公元5世纪至公元15世纪，笈多（Gupta）国王统治时期被称为印度历史的黄金时期，编纂和注释始于此时。在这一时期，医疗设施得到了改善，阿育吠陀的旧籍经过适当的修改后得以更新。瓦跋塔（Vagbhata）起初通过收集《阇罗迦本集》《妙闻本集》等文本资料，撰写了《八支集》或称《摄八支》（Ashtanga Sangraha），由此创立了编纂的传统。《阇罗迦本集》《妙闻本集》《八支心要本集》统称为“Brihat Trayee”或“the greater trio”“三大医书”。
1.《阇罗迦本集》 《阇罗迦本集》（Charaka Samhita）由如火（Agnivesa）创作，由阇罗迦（Charaka）和特里达巴拉（Dridhabala）编纂，主述内科。它是阿育吠陀文学中最早也是最真实的文本，在世界医学史上占有非常重要的地位，其梵文注释书多达43本，现存8本。全书分为8个部分120个章节，以3种不同的形式呈现，即会议纪要、师徒对话、叙述说明。公元8世纪初，这本真籍被翻译成阿拉伯文，随后被翻译成波斯文、尼泊尔文等。
2.《妙闻本集》 《妙闻本集》（Susruta Samhita）是阿育吠陀流行的古籍之一，主述外科，由妙闻（Susruta）创作，由龙树（Nagarjuna）编纂。全书分为5个部分120个章节，第6部分后续部（Uttara Tantra）被认为是龙树（Nagarjuna）对原著的补充，有66个章节，注释书现存7本。《妙闻本集》中记载到：那段时期皇家医生和皇室之间关系密切，皇家医生需要照顾皇室家庭并随时保护他们的性命，还要精通阿育吠陀的八个分支以及相关科学知识，医生必须精通理论知识和实践知识，否则不具备从事医学工作的资格。《妙闻本集》中还提到了胚胎受孕，气质说，血液循环，疾病的起源及分类，部分疾病的诊断、症状及治疗，毒药和解毒剂，术前、术中及术后措施，必要的手术实践训练，尸体的保存，特殊的手术疗法，如灼烧、放血、刺络等疗法，整形手术，骨折和脱位的治疗，白内障和其他眼科疾病的治疗，内科医生、外科医生及护士的职责和培训。
3.《八支心要本集》 瓦跋塔（Vagbhata）是大乘佛教首席僧侣观音的弟子，他出生于印度教家庭并在后期接受佛教。他的父亲和祖父都是伟大的阿育吠陀学者。他创作了《八支集》（Ashtanga Sangraha）和《八支心要本集》（Ashtanga Hridaya），Ashtanga Sangraha是大部头的巨著，Ashtanga Hridaya是其精华，对所有级别的学者都更有用。有些注释书将Vagbhata替换为Bahata，但它们代表的都是同一个人，Vagbhata所处时期可能在公元4世纪至公元5世纪。《八支心要本集》的书名表明它是阿育吠陀八个分支的汇编，八个分支包括：内科、外科、儿科、精神病学、眼耳鼻喉科、毒理学、老年病学、男科，内外科受到同等重视。这本真籍不仅吸引了印度本国的医者，还引起了阿拉伯、波斯、德国等国学者的关注，后来被翻译成阿拉伯文、德文等。全书分为6个部分120个章节，注释书有30多本，现存6本。
4.《摩陀婆症候论》 《摩陀婆症候论》（Madhavanidana）、《莎朗加达拉本集》（Sarangadhara Samhita）、《有光》（Bhavaprakasa）统称为“Laghu Trayee”“三小医书”。摩陀婆（Madhavakara）于公元7世纪创作了诊断学著作《摩陀婆症候论》（Madhavanidana），它是早期作品《阇罗迦本集》《妙闻本集》《八支心要本集》等的汇编，其主要贡献在于疾病的分类，共列有79种疾病，并记载了很多与阿育吠陀各分支有关的疾病病理学方面的内容。最重要的两本注释书是Madhukosa和Atankadarpana。
5.《莎朗加达拉本集》 莎朗加达拉（Sarangadhara）于公元13到14世纪创作了《莎朗加达拉本集》（Sarangadhara Samhita），涉及治疗学、药剂学和解剖生理学等。全书分为3个部分32个章节，有4本注释书。
6.《有光》 薄婆弥室罗（Bhavamishra）于公元16世纪创作了《有光》（Bhavaprakasa，亦称《薄婆明解集》）。这是阿育吠陀的重要著作，涵盖了生命科学的各个方面。全书分为3个部分80个章节。有2本现存的梵文注释书。薄婆弥室罗（Bhavamishra）是第一个详细介绍梅毒（Phiranga Roga）这种疾病的人，阐述了它的病理、体征、症状和治疗方法。
7.《悉达瑜伽》 维伦达（Vrinda）是伟大的阿育吠陀学者和执业医师，于公元9世纪创作了《悉达瑜伽》（Siddhayoga），主要涉及疾病的治疗，每章都提到了疗法种类、配方说明、配方比例等，除此之外，还介绍了特定疾病所需的各种治疗方法，描述了所有草药的配方，但不包括金属和矿物质。有5本注释书，现存1本。
8.《治疗经》 蒂侠达（Tisata）创作了著名医书《治疗经》（Chikitsakalika），收集了治疗各种疾病的简单有效的配方。其中阿育吠陀的基本原则占25%，内科占50%，其余七分支占25%，全书内容简短，而医生正好急需这种书。
9.其他医学著作 Govindadas于公元18世纪创作的《方药宝典》（Bhaishajyaratnavali）；公元16世纪的《医疗百科》（Yogaratnakara）；Basava Raju创作的《巴萨瓦拉吉亚姆》（Basawarajeeyam）；Chakrapanidutta创作的中世纪第一部代表性著作《车字使》（Chakradutta）；Bhoja于公元11世纪创作的Rajamartanda；含上千配方的著作《千方集》（Sahasrayogam）。
（五）印度独立后的阿育吠陀
自从英国人来到印度并在17世纪建立了“东印度公司”，阿育吠陀的教育遭遇了巨大的挫折。1857年第一次革命后，印度人民意识到保护国家社会文化遗产的紧迫性，包括阿育吠陀。1907年举行了全印度阿育吠陀会议（Akhila Bharatiya Ayurveda Maha Sammelan）。1908—1909年建立了全印度阿育吠陀高级学术推广组织（Nikhila Bharata Varshiya Ayurveda Vidya Peeth），目的是在全国组织定期的教学和考试，其阿育吠陀产品满足了印度农村及偏远地区对初级卫生保健的需求。
Comon Committee成立于1917年，旨在提交一份关于阿育吠陀医学体系有用性的报告。Usman Committee成立于1921年。Bhore Committee成立于1943年，旨在调查和改善印度公共卫生系统。Chopra Committee成立于1946年，旨在进一步改善公共卫生系统。Pandit Committee成立于1949年，据其建议，印度政府于1953年设立了本土医疗体系中央研究所。Dave Committee成立于1955年，旨在调查本土医疗体系教学中的现有设施，并为改进和建立统一的教育标准提出具体举措。Udupa Committee成立于1958年，旨在评估阿育吠陀研究领域已经完成的工作。阿育吠陀药典委员会成立于1963年。
根据Udupa Committee的建议，1969年，印度政府成立了印度医学与顺势疗法研究中央委员会（CCRIM&H），1977年，印度政府将CCRIM&H分为不同的委员会：阿育吠陀与悉达研究中央委员会（CCRAS），尤纳尼研究中央委员会（CCRUM），顺势疗法研究中央委员会（CCRH），瑜伽与自然疗法研究中央委员会（CCRYN）。它们曾经都隶属于印度政府卫生和家庭福利部。全国有24个以上的研究机构和120个以上的研究单位。这些研究单位主要分为七类，即文献研究单位、临床研究单位、药品标准化研究单位、生药学研究单位、药理与化学研究单位、药用植物调查研究单位和阿育吠陀基本原则研究单位。1995年，印度政府卫生与家庭福利部成立了ISM&H司，2014年更名为印度政府传统医学部（AYUSH部）。
CCRAS已完成的研究工作有：采集植物标本120 000余份，175种植物的生药学研究，500种单味药及50种制剂的标准化研究，300种药物的化学研究，出版100本书，发表季刊；对多种疾病进行临床研究并获得详细临床数据，即支气管哮喘、糖尿病、癫痫、丝虫病、痔疮、心脏病、偏瘫、高血压、疟疾、近视、肥胖和血脂紊乱、消化性溃疡、银屑病、类风湿关节炎、精神分裂症、坐骨神经痛、尿结石。
印度的主要阿育吠陀学院有：政府阿育吠陀学院（Government Ayurveda College）建于1889年；贝拿勒斯印度教大学（Banaras Hindu University）建于1916年；古吉拉特邦阿育吠陀大学（Gujarat Ayurveda University）建于1967年；印度医学科学院（Institute of Medical Sciences）建于1971年；国立阿育吠陀学院（National Institute of Ayurveda）建于1976年。