二、诊断

（一）病史采集

详细询问病史包括年龄、发热规律和热型、发热持续时间、居住条件、居住地区的疾病（如疟疾、血吸虫病、钩端螺旋体病、伤寒等传染病）流行情况；有无提示系统性疾病的症状，如咳嗽、气促、腹泻、腹痛、尿频、尿急、尿痛等；有无结核接触史、动物接触史；详细询问预防接种史。

（二）体格检查

对全身各系统都应仔细检查，还要注意有无淋巴结肿大、肝脾大、皮疹和贫血等。

（三）辅助检查

对急性发热的患儿应进行血常规、尿常规检查，必要时胸部X线透视或摄片。对较长期发热的病儿，可选择必要的实验室检查或其他特殊检查（表1-1）。

表1-1　长期发热鉴别诊断时的临床检查项目

注：CRP　C反应蛋白；ASO　抗链球菌溶血素O；RF　类风湿因子（罗氏试验）；LDH　乳酸脱氢酶；BUN　血尿素氮。