《临床儿科常见病诊疗精要》简介
《临床儿科常见病诊疗精要》这本书是由.邹艳红等主编创作的,《临床儿科常见病诊疗精要》共有227章节
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前 言
近年来，随着现代医学的不断发展，儿科学和其他临床学科一样也取得了很大的进步。许多新技术和新理论在儿科领域的广泛应用，使得儿科疾病诊疗不断完善。儿童是一个特殊的群...
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目录
目 录 前 言 第一章 儿科常见症状和体征 第一节 发 热 一、病因 二、诊断 三、鉴别诊断 第二节 发 绀 一、病因 二、诊断 三、鉴别诊断 第三节 呕 吐 ...
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第一章 儿科常见症状和体征
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第一节 发 热
体温升高是小儿疾病常见的一种临床表现。正常小儿的肛温在36.9℃～37.5℃，舌下温度较肛温低0.3℃～0.5℃，腋下温度为36℃～37℃。不同个体的正常体温虽...
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一、病因
引起发热的病因可分为感染性和非感染性两大类，小儿期以前者多见。 1.感染性发热 由各种病原体，如细菌、病毒、肺炎支原体、立克次体、螺旋体、真菌、原虫、寄生虫所引...
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二、诊断
（一）病史采集 详细询问病史包括年龄、发热规律和热型、发热持续时间、居住条件、居住地区的疾病（如疟疾、血吸虫病、钩端螺旋体病、伤寒等传染病）流行情况；有无提示系...
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三、鉴别诊断
发热可由患儿年龄、热型、持续天数、所伴有的症状和/或体征结合临床检查结果予以鉴别诊断（表1-2～表1-6）。 表1-2 由病儿年龄鉴别发热病因 表1-3 由热...
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第二节 发 绀
因血液中还原血红蛋白或异常血红蛋白增多，并达到一定程度时，使皮肤和黏膜呈青紫色，称为发绀。发绀一般在口唇、颊黏膜、鼻尖、鼻唇间区、耳郭、甲床、指尖等毛细血管丰富...
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一、病因
1.还原性血红蛋白增多 （1）中心性发绀：系心肺疾病所致，动脉血SaO2、PaO2降低。 1）肺性发绀：①各种原因引起的呼吸道梗阻，如分娩时羊水吸入、先天性呼吸...
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二、诊断
（一）病史采集 仔细询问病儿有可能引起发绀的常见疾病史，如心血管或呼吸系统疾病，发绀出现的年龄及伴随情况，药物及食物史。 （二）体征检查 注意病儿面容，面颊颜色...
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三、鉴别诊断
发绀的分类和鉴别，如图1-1所示。 图1-1 发绀的分类和鉴别...
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第三节 呕 吐
呕吐是小儿常见症状之一，虽可单独发生，但常随原发病而伴有其他症状及体征。引起呕吐的病因很多，故对呕吐患儿应仔细分析病史，尤其需注意呕吐与饮食的关系、起病的急缓、...
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一、病因
1.新生儿期 （1）非器质性疾病：早期贲门发育不成熟、空气咽下症、新生儿假性肠梗阻、溢乳等。 （2）器质性疾病：消化道梗阻（食管闭锁、肠狭窄、肠梗阻、肠旋转不良...
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二、诊断
可从患儿的年龄、呕吐物性状和发病经过（急性或慢性）作初步病因分类。应详细询问呕吐以外的症状，如一般状况；有无发热、意识障碍、惊厥和其他颅内压增高症状；有无腹部饱...
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三、鉴别诊断
（一）病因鉴别 由呕吐伴随的症状作病因鉴别，如图1-2所示。 图1-2 呕吐的鉴别 （二）鉴别诊断步骤 呕吐的诊断步骤，如图1-3所示。 图1-3 呕吐诊断...
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四、治疗
伴呕吐的婴幼儿期疾病，不论急性或慢性，常伴有脱水和电解质紊乱，故应输液和纠正电解质紊乱。消化道梗阻性疾病，应力求及早诊断和外科紧急处理。伴呕吐的消化道感染或其他...
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第四节 腹 痛
腹痛是小儿常见症状之一，引起腹痛的原因很多，因幼儿多数不能准确地表达疼痛的感觉、性质及部位，常仅能以哭闹来表示，造成诊断上的困难。...
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一、病因
1.急性腹痛 （1）婴儿期：①多见的病因，如肠绞痛、急性胃肠炎。②常见的病因，如肠套叠、急性阑尾炎、肠管闭锁或狭窄（多见于小肠）、裂孔疝、睾丸或卵巢扭转、肠扭转...
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二、诊断
应注意发病年龄，并详细询问腹痛发作情况、性质、部位和伴发症状（如呕吐、便秘、便血、皮疹、尿痛、血尿、咳嗽及大便性状等）。由于引起腹痛的病因不一定在腹部，故应做全...
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三、鉴别诊断
小儿急性腹痛的鉴别，如表1-8所述。 表1-8 小儿急性腹痛的鉴别 ...
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第五节 便 秘
在儿科临床实践中，以便秘为主诉来诊者较常见，多数虽不是病态，但应妥善处理。母乳喂养儿，在新生儿期排便每天2～4次。出生2个月后，逐渐减少为每天1～2次。但以牛乳...
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一、病因
便秘可分为食物性便秘、习惯性便秘、肠管功能紊乱性便秘，以及由肠管、肛门器质性病变所引起的便秘4类。 1.食物性便秘 原因如下：①食物摄入不足。②摄入食物纤维素及...
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二、诊断
绝大多数新生儿在生后24～36小时内就应有胎粪排出。若无排便，就应检查有无肠道梗阻，包括肛门闭锁及狭窄。因为在梗阻以下的肠段仍可排出少量胎粪，所以即使有胎粪，也...
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三、鉴别诊断
便秘的诊断与鉴别诊断，如图1-4所示。 图1-4 便秘的诊断与鉴别诊断...
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第六节 紫癜、紫斑和出血倾向
紫癜、紫斑和出血倾向大多因为血管结构或功能异常，凝血机制障碍所引起，其轻重表现差异可以很大，轻者仅见皮肤有少量紫癜、紫斑；重者则可发生很难控制的黏膜大量渗血，甚...
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一、病因
1.血管异常症 由血管结构或功能异常所致。 （1）过敏性紫癜：常见于幼儿、学龄儿。伴有腹痛、关节痛，可伴发紫癜性肾炎和其他合并症。 （2）小儿单纯性紫癜：紫癜仅...
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二、诊断
（一）病史与体格检查 应仔细询问发病年龄、家族史、紫癜及紫斑的出现部位、特征，有无皮下、肌肉深部出血或关节腔内出血现象，出血程度和通常止血方式，有无患有可能引起...
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第七节 婴儿哭闹
哭闹是婴儿对体内或体外刺激不适的一种反应，也就是婴儿表达要求和痛苦的一种方式。...
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一、病因
哭闹可分为非病理性和病理性两类。 1.非病理性哭闹 哭声有力，除哭闹外无其他异常表现。主要原因为饥饿、口渴、鼻塞、哺乳不当致使咽下气体过多、欲排大小便等；亦可因...
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二、诊断
（一）病史采集 注意发病情况如发病年龄，起病缓急，发生哭闹的时间和环境，哭声的高低、强弱、发作特点（持续或反复发作或持续加阵发），哭闹前、中及停后的表现。 （二...