一、病因

1.还原性血红蛋白增多

（1）中心性发绀：系心肺疾病所致，动脉血SaO2、PaO2降低。

1）肺性发绀：①各种原因引起的呼吸道梗阻，如分娩时羊水吸入、先天性呼吸道畸形、咽后壁脓肿和各种原因的喉梗阻、急性末梢细支气管炎等。②肺和胸腔疾病，如肺炎、肺水肿、先天性肺囊肿、膈疝、脓胸、呼吸肌麻痹等。③肺血管疾病，如先天性肺动静脉瘘等。

2）心源性发绀：伴有右向左分流的先天性心脏病，如法洛三联症及大血管易位、艾森门格综合征、法洛四联症、单心房、单心室等。

（2）周围性发绀：可见于全身性或局部性病变，动脉血SaO2、PaO2均正常。

1）全身性疾病：如心功能不全、慢性缩窄性心包炎、休克等。

2）局部血流障碍：如上腔静脉梗阻、肢端动脉痉挛症（雷诺病）及肢端动脉痉挛现象。

2.异常血红蛋白增多　如先天性高铁血红蛋白血症、血红蛋白M病、后天性高铁血红蛋白血症（药物或食物所致）。