治疗前评估　Pre-treatment evaluation

治疗前评估　Pre-treatment evaluation

患者信息

口外情况（图1）

图1

口内情况（图2）

图2

一般影像学检查

治疗前模型及口内情况（图3和图4）

图3　治疗前模型

图4　隐形矫治前口内像

治疗前X线片（图5和图6）

图5　治疗前侧位及曲面断层片

图6　隐形矫治前侧位及曲面断层片

治疗前头影测量描记图（图7）

图7

治疗前头影测量分析

头影测量异常数据解读

ANB及Wits值为负数，提示患者为骨性Ⅲ类错畸形。(https://www.daowen.com)

FMA增大，后前面高比减小，Y轴角增大均提示患者为垂直生长型，高角病例。

U1-SN增大和L1-MP减小，提示患者前牙唇倾度均有一定程度代偿。

Go-Gn过大，提示下颌体发育过度，但因患者为垂直生长型，下颌后下旋转掩盖了矢状向过长的问题，使得SNB仍在临界值范围。

诊断

牙性：安氏Ⅲ类。

骨性：Ⅲ类高角伴面部偏斜。

问题列表

1.上下颌牙列拥挤。

2.前牙反覆盖2mm，反覆Ⅱ度，下颌前牙无法后退至对刃。

3.咬合关系（尖牙磨牙）：Ⅲ类关系。

4.上颌前牙唇倾，下颌前牙舌倾。

5.上颌纵曲线反向，上下颌牙弓内乳牙滞留，46龋坏伴釉质发育不良。

6.软组织侧貌下颌体发育过度，下唇前突，面下1/3过长，颏唇沟过浅，颏部右偏。

治疗计划

治疗进程

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移动前后对比图（图8）

图8

牙齿移动量（图9）

图9

牙齿移动分步（图10）

图10