病例总结及病例自我评价 Summary of case and self-evaluation
病例总结
本病例为二次矫正病例，初诊时候下颌第一前磨牙已被拔除10年，伴随成人慢性牙周炎，牙槽骨Ⅰ度吸收。骨性Ⅲ类。
患者主诉要求通过隐形矫正的方式改善“龅牙”及“面型前突”。临床检查：磨牙完全近中关系，上前牙前突，下颌拔牙间隙减小。矫正方案：上颌拔除第一前磨牙获取空间，下颌设计结合种植支抗钉远移磨牙获取空间，控根内收前牙，上下全牙列分步压低，最后利用垂直向咬合跳跃建立咬合，改善下面高。
整个治疗过程分阶段实施，第二次精调，总共疗程两年半。治疗结果：牙列整齐，咬合良好，侧貌及微笑改善。
自我评价(https://www.daowen.com)
1.诊断设计准确：骨性Ⅲ类病例正畸代偿治疗，内收量不宜过大。骨性Ⅲ类病例前牙牙槽骨较薄，注意整个移动过程中的根舌向转矩设计。
2.方案阶段规划精准：因而该病例采取分阶段治疗，先内收上下前牙，以GALL线为参考线设计前牙内收位置，后再使用矫治器分步近移上后牙。
3.矫治器选择优势：患者伴有面下面高过大的问题，使用矫治器，对牙列进行分步整体压低，减少了种植支抗钉的使用，疗效确切。Ⅲ类病例在治疗过程中容易出现前牙咬合创伤，使用矫治器期间，可以建议患者佩戴矫治器进食，能有效缓解咬合创伤。
4.精调时机把控良好：拔牙病例疗程较长，给患者规划好了治疗阶段，判断好精调时机，避免人为延长治疗疗程。
