治疗前评估　Pre-treatment evaluation

治疗前评估　Pre-treatment evaluation

患者信息

口外情况（图1）

图1

口内情况（图2）

图2

一般影像学检查

治疗前模型（图3）

图3

治疗前X线片（图4和图5）

图4　曲面断层片示：35、45、38、48缺失，17、27伸长，18、28存，全口牙槽骨Ⅰ度吸收，上前牙牙根较短，双侧髁突形态不一致。余无明显异常

图5　头颅侧位片示凸面型，上前牙唇倾，详见头影测量分析

治疗前头影测量描记图（图6）

图6

治疗前头影测量分析

(https://www.daowen.com)

头影测量异常数据解读

头影测量数据显示上颌骨发育正常，下颌骨发育过度，Wits值减小，骨性Ⅲ类面型。下颌平面角均角，下前牙直立，面角减小，侧貌突。上前牙代偿性过度唇倾，上下前牙位置前突，软组织下唇突。

诊断

1.骨性：Ⅲ类。

2.牙性：安氏Ⅲ类错畸形，双牙列前突。

3.面型：凸面畸形。

问题列表

1.下颌骨发育过度，骨性Ⅲ类。

2.双侧磨牙完全近中关系，左侧尖牙远中关系。

3.35、45缺失，17、27颊倾伸长，12 、42及22、32反。

4.鼻唇角减小，下唇前突。

治疗计划

治疗进程（图7）

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图7

第一阶段到32步开始第一次精调（图8）

图8

第二次精调（图9）

图9