治疗前评估 Pre-treatment evaluation
患者信息

口外情况(图1)


图1
口内情况(图2)


图2
一般影像学检查

治疗前模型(图3)

图3
治疗前X线片(图4)

图4
治疗前头影测量描记图(图5)

图5
治疗前头影测量分析

头影测量异常数据解读
1.治疗前MP-SN 36.0°,高角面型。
2.治疗前ANB 0.5°,骨性Ⅰ类面型。
3.治疗前U1-SN 112.5°,上中切牙角偏大。
4.治疗前L1-MP 98.9°,下中切牙角偏大。
5.治疗前U1-L1 112.6°,患者前牙唇倾。
诊断
1.安氏Ⅰ类。
2.骨性Ⅰ类。
3.高角面型。
问题列表
1.凸面型。(https://www.daowen.com)
2.双颌前突。
3.下中线右偏2mm。
4.上前牙拥挤3mm。
5.下前牙拥挤3mm。
6.18、28、38、48阻生。
治疗计划

治疗进程


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ClinCheck方案设计思路
1.本例是一例典型的双颌前突患者,应尽可能内收上下前牙以改善凸面型,故应设计最大支抗方案。
2.由于要求最大可能内收上下前牙且后牙不动,故适合G6附件系统。
3.为了加强支抗,我们加大了后牙约2°的轴倾备抗量来对抗矫治中的后牙近中移动。
4.在上下前牙区,我们加大了上下前牙压低量约1mm。
5.在上下前牙区,我们加大了上下前牙唇倾度约3°。
6.在分步移动中,各象限尖牙首先远移,同时尖牙进行压低移动。
7.尖牙远移约2mm后上下前牙整体内收,此时才开始进行切牙压低。
8.在全疗程我们都在切牙上加了Bite Ramp来辅助整平。
9.下前牙右侧移动纠正下颌中线偏斜。
10.矫治后建议患者拔除各象限智齿。
初次矫治方案上颌牙冠移动量
我们在默认方案的基础上加大了后牙的轴倾度备抗约2°,前牙的垂直向压低约1mm以及前牙的冠唇倾度约3°(图6)。

图6
初次矫治方案下颌牙冠移动量
我们在默认方案的基础上加大了后牙的轴倾度备抗约2°,前牙的垂直向压低约1mm以及前牙的冠唇倾度约3°(图7)。

图7
初次矫治方案分步
我们先远中移动各象限尖牙至近中出现约2mm间隙,然后整体内收上下前牙(图8)。

图8