治疗　Treatment

治疗　Treatment

阶段关键照片/ 治疗中生物力学等（图9～图15）

图9　第14副牙套，34、44远中移动，同时前移36、46，调整磨牙关系

图10　第26副牙套，46稍近中倾斜，磨牙中性关系，中线对齐

图11　第32副牙套，下颌磨牙添加牵引钩，Ⅱ类牵引（3/16，3.5oz，全天戴用）

图12　延长的垂直牵引钩，使Ⅱ类牵引的力量更接近磨牙的阻抗中心，有利于竖直前倾的磨牙

图13　第39副牙套，磨牙中性关系，矫治过程很平顺，磨牙的近中倾斜改善

图15　一期矫治后面像：微笑时，上前牙与下唇轻度接触，笑弧良好，上下唇明显内收，呈直面型，颏部形态良好

存在的问题

1.上颌磨牙稍前倾。

2.下颌第一磨牙稍前倾。

3.前牙覆稍深。

解决的方法（图16和图17）

1.后倾上颌磨牙，达到直立磨牙。

2.下颌第一磨牙近中横向矩形附件，进一步直立下颌磨牙。

3.压低上下前牙，改善深覆。(https://www.daowen.com)

图16

治疗后照片（口内和口外，图18）

图18　矫治后面像：微笑时，上前牙与下唇轻度接触，笑弧良好，上下唇明显内收，呈直面型，颏部形态良好

治疗结束X线片（图19）

图19　矫治结束，全景片显示，牙根平行排列，根尖无明显吸收

治疗结束头影测量描记图（图20）

图20

治疗结束头影测量分析

矫治后CBCT截图（图21）

图21　上下前牙直立于牙槽骨中央，无明显牙根吸收

头影重叠（图22）

治疗前（T0）：黑色

治疗后（T1）：红色

图22