治疗前评估　Pre-treatment evaluation

治疗前评估　Pre-treatment evaluation

患者信息

口外情况（图1）

图1　正面观：面部左右基本对称，口角连线与瞳孔连线基本平行；侧面观：上下唇厚，外翻，颏肌较紧张

口内情况（图2）

图2　左右磨牙及尖牙远中关系；牙列拥挤，上颌2mm，下颌3mm；Spee曲线曲度2.5mm；前牙深覆盖5mm，覆3mm；上下中线对齐

一般影像学检查

治疗前模型（图3）

图3

治疗前X线片

双侧髁突骨皮质连续，升支高度基本一致，恒牙列，32颗牙齿，无多生牙，牙齿大小正常，无过小牙，4颗智齿阻生（图4和图5）。

图4

图5

治疗前头影测量描记图（图6）

图6

治疗前头影测量分析

头影测量异常数据解读

1.SNA为89.4°，SNB为83.3°，ANB为6.1°，显示患者上颌严重前突，下颌轻度前突。

2.U1-SN为119°，IMPA为105.6°，代表上下前牙严重唇侧倾斜。

3.Wits为5.1mm，覆盖（Overjet）为4.5mm，代表上前牙相对于下前牙更前突。

4.UL-SN为6.1mm，LL-SN为5.6mm，代表上下唇明显前突。

5.GoGn-SN为28.6°，偏低角型，水平生长型。(https://www.daowen.com)

诊断

1.双牙弓前突。

2.安氏Ⅱ类错畸形。

3.偏低角，水平生长型。

4.牙列拥挤。

5.深覆盖。

6.上前牙暴露量不足。

7.18、28、38、48阻生。

问题列表

1.双牙弓前突，下颌稍后缩，颏部形态不良。

2.安氏Ⅱ类错畸形。

3.前牙深覆盖5mm。

4.上下牙列拥挤，上颌2mm，下颌5mm。

5.偏低角型，水平生长型。

6.18、28、38、48阻生。

7.上下唇厚外翻。

8.微笑时上前牙暴露量不足。

治疗计划

续表

治疗进程

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牙齿移动量（图7）

图7

牙齿移动分步（图8）

图8