六、诊断和鉴别诊断
(一)诊断
根据病史、疾病流行情况、鼻咽部的症状及体征,结合周围血常规及胸部X线检查可做出临床诊断。必要时进行细菌培养和病毒分离,或病毒血清学检查等,可确定病因诊断。
(二)鉴别诊断
1.过敏性鼻炎(https://www.daowen.com)
起病急骤、鼻腔发痒、喷嚏频繁、流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关,部分患者异常气味亦可引起发作,历时数分钟到一两个小时。体检可见,鼻黏膜苍白、水肿,鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多。
2.流行性感冒
常有明显的流行性,起病急,全身症状重,高热、全身肌肉酸痛,眼结膜炎症状突出,但鼻咽部症状较轻。取患者鼻洗液中黏膜上皮细胞的涂片标本,用荧光标记的流感病毒免疫血清进行染色,在荧光显微镜下检查,有助于早期诊断,行病毒分离或血清学诊断可供鉴别。