骨块移植联合引导骨组织再生术在下颌后牙区水平向骨量不足中的应用1例

卢海宾 姜盼 张雪洋

摘 要 目的：骨块移植联合引导骨组织再生术（GBR）在下颌后牙区水平向骨量不足中的应用。材料与方法：患者为一名中年女性，左下后牙缺失，牙槽骨水平向骨量不足，宽度为2～3mm，不能满足种植体植入的临床需要。考虑到其解剖形态不利于骨粉获得稳定的成骨空间，因此，采用了骨块移植联合GBR的方法进行骨增量手术。常规切开、翻瓣后，首先采用环形钻在术区的基骨处制取3个环形骨块，并用钛钉固定于牙槽嵴顶处，同时植入羟基磷灰石骨代用品，表面覆盖可吸收胶原膜，同期进行GBR。术后8个月复诊，进行种植体植入手术，3个月后完成修复。结果：骨增量手术8个月后复诊，可见植骨区新骨成骨质量令人满意，原来植入骨块及骨粉已经完全被新骨所替代，表面光滑，肉眼观与自体骨几乎完全一致，难以分辨其界限，牙槽骨宽度增加至8mm，完全满足种植体植入的要求。种植体植入后，获得了良好的骨整合效果并最终完成了修复，恢复了患者的咬合功能，取得了良好的临床效果。结论：通过骨块移植联合GBR的方法进行下颌后牙区水平向骨增量手术可以获得良好的临床效果。

关键词：骨块移植；水平向骨量不足；引导骨组织再生术（GBR）(https://www.daowen.com)

作者单位：南方医科大学口腔医院顺德分院（广东省口腔医院顺德分院）

通讯作者：卢海宾；Email：123669453@qq．com

下颌后牙区水平向骨量不足是口腔种植常见的难点之一。由于受到颊肌、咬肌运动的压迫作用，常规的引导骨组织再生术（GBR）很难获得肯定的骨增量效果。本文介绍1例应用骨块移植联合GBR的方法解决下颌后牙区水平向骨量不足的病例，取得了良好的临床效果。