二、结果和结论

二、结果和结论

本病例在术前准确评估的基础上，通过牙槽嵴保存获得了可靠的骨增量效果，选择合适的种植体品牌及型号，并进行了软组织诱导，获得良好的美学效果，成功地完成了前牙连续缺失的高美学风险的种植修复。

表2　美学风险评估

图1　术前口外像示患者为低位笑线

图2　术前口内像示21残根，22固定修复体

图3　术前口内像示21-22近远中宽度较宽，22、23邻间隙约2mm

图4　术前美学分析

图5、图6 术前X线片及CBCT片示21牙根较短，22根充不良，根尖周大面积暗影，唇侧骨板不连续

图7、图8 牙槽嵴保存术后1周软硬组织情况

图9、图10 牙槽嵴保存术后6个月软硬组织情况

图11　种植一期手术，保留龈乳头切口

图12　种植一期手术，植入Straumann BL SLActive NC 3.3mm×10mm种植体2颗

图13　种植一期手术，6-0单股尼龙缝线进行减张缝合

图14　术后即刻X线片

图15、图16 种植一期术后3个月软硬组织情况(https://www.daowen.com)

图17　种植二期手术，取下封闭螺丝，更换愈合基台

图18　临时修复体进行软组织塑形1

图19　临时修复体进行软组织塑形2

图20　软组织塑形3个月后1

图21　软组织塑形3个月后2

图22　牙龈袖口

图23　个性化取模

图24　最终修复体试戴1

图25　最终修复体试戴2

图26　戴牙后X线片

图27　术后美学分析

图28　术后1年CBCT片示21、22周围牙槽骨稳定，唇侧颈部厚度约2.5mm，根方厚度约1.5mm

图29、图30 术后1年复查口内像，软组织情况稳定