以数字化为指导的肿瘤-正颌-正畸-种植多学科联合治疗右下颌骨成釉细胞瘤和牙列缺损患者1例
2026年08月23日
以数字化为指导的肿瘤-正颌-正畸-种植多学科联合治疗右下颌骨成釉细胞瘤和牙列缺损患者1例
詹璐 杨醒眉 周楠 Vicha Huangphattarakul 满毅
摘 要 目的：介绍1例以数字化为指导的肿瘤-正颌-正畸-种植多学科联合治疗右下颌骨成釉细胞瘤和牙列缺损患者的方法。材料与方法：16岁女性患者，右下颌细胞瘤复发6个月，46、47缺失，对颌牙伸长，垂直修复距离为4～5mm，牙槽嵴顶角化龈宽度不足2mm。本治疗组通过多学科联合，利用右下颌部分切除术与牵张成骨，恢复患者右下颌骨骨量；通过正畸治疗，压低对颌牙；在正畸预测与虚拟排牙的指导下，设计截骨导板与种植导板，行46与47位点种植；在二期通过根向复位瓣术与条带状结缔组织移植进行角化龈增量后，设计颊侧带翼临时修复体术中Pick-up，保护软组织术区；最后获得数字化印模并个性化设计基台与牙冠，完成最终修复。结果：①患者右下颌成釉细胞瘤被切除，牵张成骨5个月后骨缺损基本恢复；②种植术后精度测试表明2颗种植体实际位置偏差均小于0.5mm；③进行角化龈增量后，2颗种植体周围角化龈宽度＞2mm；④患者最终修复6个月后，种植体周围未见明显骨吸收，未见成釉细胞瘤复发征象，种植区牙龈健康，角化龈充足，种植修复体完好，邻接与咬合情况良好。
关键词：数字化；牵张成骨；多学科联合(https://www.daowen.com)
通讯作者：满毅；Email：manyi780203@126．com
颌骨肿瘤患者的种植修复治疗由于基础情况复杂而富有挑战性。在进入治疗流程前，医生需充分考虑患者的肿瘤切除后的骨量、修复空间、软组织情况，合理设计治疗方案。同时，数字化手段可辅助医生为患者提供个性化的精准治疗。本病例以数字化为指导，通过肿瘤-正颌-正畸-种植多学科合作，成功治疗右下颌骨成釉细胞瘤和牙列缺损患者1例。