3.1　非手术治疗

（1）支持治疗：患者应卧床休息、疑诊时即应禁食，确诊后应继续禁食。通常轻症禁食1周左右，重症连续禁食2～3周，直到腹胀腹痛明显减轻，腹部体征基本消失，无便血或粪便隐血试验转为阴性，一般情况好转时可进流质饮食，然后过渡到半流质饮食及正常饮食，进食量也应逐渐增加。腹胀者给予胃肠减压，伴肠梗阻需持续胃肠减压。禁食期间每日输液量为2 500～3 000 ml，其中10%葡萄糖注射液占2/3，其余给生理盐水，亦可给予脂肪乳剂以补充热量。出血严重者可输新鲜血、血浆或代血浆，必要时补充白蛋白以促进肠道修复。每日尿量不少于1 000 ml而又有低钾者，每日补充氯化钾量不少于3～5 g。有酸中毒时可给5%碳酸氢钠纠正。出血面色苍白、四肢湿冷、血压下降的患者，可适当使用血管活性药物。（2）对症治疗：高热时可给予解热药或物理降温甚至亚冬眠疗法。腹痛严重者在诊断明确后可给予哌替啶。便血量多者给予云南白药、凝血酶口服，并用止血药加入液体中静滴。严重出血者除应输新鲜血外，也可用于思他宁或善宁持续静滴。为防治应激性溃疡，可用PPI静滴。调节肠道菌群可选用培菲康、丽珠得乐等口服。（3）抗感染：控制肠道内感染可减轻临床症状及缩短病程。抗菌药物治疗主要针对革兰阳性菌和厌氧菌，在未有粪便培养结果前一般主张两种抗菌药物联合使用。轻症者可选用甲硝唑0.4 g或替硝唑0.5 g/次，3次/d，口服，加用头孢拉定6 g/d静滴。重症者加用第3代喹诺酮类如环丙沙星或头孢菌素如头孢呋辛钠等静滴。抗生素应用一般不少于1周。（4）应用肾上腺皮质激素：肾上腺皮质激素（激素）可减轻中毒症状，抑制过敏反应，提高应激能力，有利于纠正休克，但有加重肠出血和促发肠穿孔的危险。对于中毒症状重、高热及中毒性休克的患者，可短期、较大剂量、静脉给药。儿童用地塞米松1～2.5 mg/d或氢化可的松每日4～8 mg/kg，成人用地塞米松5～20 mg/d或氢化可的松 200～300 mg/d，均为静脉滴注，3～5 d后即可停药，不必逐步减量维持治疗。(https://www.daowen.com)