2.2　实验室检查

（1）血液检查：贫血常见，可表现为大细胞性贫血或小细胞性贫血，叶酸、维生素B12或铁蛋白水平下降，血清白蛋白、胆固醇下降，碱性磷酸酶活性增高，血清钙、磷、镁、锌、钾下降等。（2）粪便检查：①粪脂肪定性检查。苏丹Ⅲ染色镜检，正常时粪中不出现脂肪滴，如＞10滴/高倍视野，示脂肪吸收不良。②粪脂脂肪定量测定。正常＜6 g/d，若＞6 g/d，可诊断吸收不良综合征。③脂肪吸收试验：脂肪量每天70 g以上，连续6天，收集后72小时（第4～6天）粪便测定脂肪含量，计算吸收率：脂肪吸收率=摄入脂肪（后3天）-粪脂（后3天）/（摄入脂肪）×100%。脂吸收率＞95%为正常值，＜95%为脂肪吸收不良，可证实吸收不良综合征的存在。（3）尿液检查：①D-木糖吸收试验：D-木糖（D-xylose）为一种戊糖，口服后不经消化酶分解直接经空肠黏膜吸收，不在体内代谢，从肾排出。如肾功正常、测定尿内D-木糖排出量可反映小肠吸收功能。方法为空腹口服D-木糖5g，收集5小时尿，测定尿中D-木糖。正常值：11~25 g，110～112 g为可疑，＜110 g（20%）为异常。②维生素B12吸收试验：可测定回肠末段的吸收功能，先注射维生素B121 000 μg，使体内饱和，口服标记60Co维生素B12 2 μg，收集48小时尿，测定60Co。正常值：＞8%～10%，2%～7%为中度吸收不良，＜2%重度吸收不良。③BT-PABA（又称胰功肽）试验：苯甲酰-L酪氨酸-对氨苯甲酸（BT-PABA）口服后，在小肠经糜蛋白酸酶分解，游离的对氨苯甲酸易被小肠吸收，经肾排出，收集6小时尿测定其排出量，可反映胰腺外分泌功能，正常值为55%～75%。(https://www.daowen.com)