3.3　药物治疗

①甲硝唑是本病的首选治疗药物，一般用量为250 mg，3～4次口服，连续应用7～10 d，95%患者治疗反应良好，用药后2 d发热和腹泻可获缓解，腹泻一般在1周内消失，治疗后72 h内粪中测不到毒素B。重症病例频繁呕吐时可用静脉滴注法给药，但疗效明显低于口服给药法。用药期间应禁酒。②万古霉素：严重的PMC患者（白细胞计数＞15×109/L或肌酐增加到其基础值的1.5倍以上）推荐使用万古霉素125～250 mg，每日4次口服，连续应用10d。若出现暴发型PMC，推荐大剂量万古霉素500 mg，每日4次口服。万古霉素口服不吸收，对肾脏无损害，在肠内可达高浓度，静脉用药肠内浓度低，不宜采用。(https://www.daowen.com)

除了万古霉素及甲硝唑外，目前有一些新型抗菌素，包括非达霉素、硝唑尼特、替考拉宁、利福昔明、替加环素等药物推荐用于PMC的治疗。