2.2　影像学检查

（1）超声检查：此为本病的首选检查手段。B超检查可以了解病变的大小、形态、数量以及所在部位，对明确诊断有重要的指导意义。临床上5 mm以下的胆囊息肉样病变多为胆固醇性息肉、腺肌瘤样病变和炎性息肉，胆囊癌的可能性较小。病变的形态为Ⅰ、Ⅱ型，多属于良性。Ⅲ、Ⅳ型多属于恶性，需高度重视。通常单发性病变恶性的可能性大，多发性病变良性的可能性大。但在临床上很难单纯依靠病变的数量来判定病变的性质，需综合多方面的因素来综合判断。多数病变位于胆囊体部的肝床侧，其次为胆囊颈部及体部的游离侧，胆囊底部很少发生。对发生于胆囊体部肝床侧的腺瘤和腺肌瘤样变，由于有恶变的可能，在诊断治疗上须特别重视。（2）EUS检查：该检查可清楚辨清胆囊息肉样病变的内部结构，是否有蒂以及与胆囊壁的关系。胆固醇息肉的特点是呈有蒂的多数为颗粒状均匀强回声，在蒂附着部胆囊壁各层结构较清晰。胆囊癌的隆起样病变回声多不均匀，附着部胆囊黏膜紊乱或出现局部性结构不清。腺肌瘤样病变常呈低回声。小的腺瘤仅限于胆囊壁的第一层隆起。（3）CT/MRI检查：可以明确肝内浸润和淋巴结转移等情况，但对微小隆起样病变意义不大。(https://www.daowen.com)