胃癌的预后因素

治疗是胃癌的主要预后因素。病灶未切除的患者预后差，生存时间为3～11个月。对根治术后的患者，影响预后的因素为肿瘤在胃的位置、肉眼病理类型及T和N的分期。近侧胃癌的预后不如远侧胃癌，由Borrmann提出的经典肉眼病理类型（Ⅰ型：息肉状；Ⅱ型：溃疡型癌；Ⅲ型：溃疡并浸润；Ⅳ型：浸润型）有预后影响，不管是否有区域淋巴结转移，BorrmannⅠ型和Ⅱ型比Ⅲ型和Ⅳ型预后明显好。(https://www.daowen.com)

胃癌浸润胃壁越深，生存时间越短。但区域淋巴结转移可能是更重要的预后因素。Lauren的组织学分类对预后有些作用，弥漫型常位于近侧胃，病变也常比位于远侧的肠胃型胃癌大。组织学分级是重要的预后因素。术前CEA和CA19-9升高者预后不良。