记忆及记忆障碍
记忆由片刻记忆和程序记忆组成。前者由颞区内侧部、杏仁核、海马区及Papez回路的其他部分参与，对保留个人事件或数据库型的信息是重要的；后者由前额皮质与基底前脑参与。
记忆有3个阶段：
（1）获得阶段：这时信息在中枢回路包括位于海马这样特殊地域的微回路中被翻译。
（2）贮存阶段：此时依赖突触处的变化，信息被保留在中枢回路中。
（3）回忆阶段：此时信息被回忆起来，以产生知觉的或运动的输出。海马是记忆网络中皮质与皮质下结构的“中间地带”，在学习和记忆过程中至关重要。
与记忆相关的结构：
（1）Papez环路是形成近事记忆，保持旧事记忆最重要的部位之一。
（2）记忆新事物并将之贮存，形成旧事记忆、长期记忆的能力，取决于海马－穹窿－乳头体系统的完整。
（3）海马结构的主要功能与学习记忆，特别是与长期记忆的形成和贮存有关。
（4）杏仁复合体与海马、基底前脑、内嗅区皮质、眶额皮质有往返纤维联系，也参与长期记忆的形成与贮存。
（5）眶额与前额内侧皮质，包括扣带回前部和前额外侧皮质，在分配有关贮存及检索近期记忆两方面起重要作用。人类的额叶皮质协同参与用于信息暂时贮存和处理的工作记忆，涉及许多较高级认知功能。工作记忆包括短期储存（以秒计）和在储存内容上操作的执行过程。(https://www.daowen.com)
记忆障碍：片刻记忆障碍可引起皮质遗忘综合征，而脑部广泛性病变则可损害两种记忆，导致痴呆综合征。
1.遗忘综合征：临床特点是记忆能力障碍，时间定向力障碍，虚构症和顺行性或逆行性遗忘症。患者开始时是对其发病后的事件，或刚做过的事情不能回忆。遗忘综合征常可和记忆错误结合在一起，患者常以错构症或虚构症的方式去填补既往经历中记忆脱失的空白部分。
凡影响调节记忆存储的关键结构病变均可引起遗忘综合征，如任何原因引起的颞叶内侧损伤、穹窿手术、前脑基底部动脉瘤等，而左侧杏仁核海马区病变则可导致全面性遗忘。
（1）双Ammon角损害时可导致意识障碍、时空障碍以及记忆障碍。
（2）阻断双侧穹窿，可导致以丧失记忆新生事物为特点的急性遗忘综合征。
（3）毁掉双侧乳头体会引起伴虚构的Kosakoff综合征，而较少虚构并意识到记忆功能缺失的在颞叶。
（4）刺激一侧颞叶的某一局域，可引起往事回忆，而切除海马则丧失近事记忆，建立长期记忆的功能也部分或全部丧失。
（5）额颞前内侧皮质损毁将产生单纯的逆行性遗忘综合征，而顺行性记忆则得以保留。
（6）双侧扣带回或一侧前脑病变，也可损害记忆，可能因双侧穹窿受损。
2.痴呆综合征：阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD）分早、中、晚3期，分别由近记忆障碍、认知受损、人格改变三大核心症状的轻、中、重3种不同程度的表现所构成。记忆缺陷最为突出，到晚期仅残留片段记忆，CT和MRI则显示颞叶内侧面特别是海马和海马旁回萎缩和全脑萎缩。在既往的边缘性痴呆中，Korsakoff综合征和Kluverr—Bucy综合征特异性人格和性格改变，而智能相对保存的特点也恰恰反映边缘区痴呆的特点和解剖学特征。在AD的晚期，情绪行为反应的异常，则反映杏仁复合体在痴呆发生中的重要作用，杏仁核也参与高级认知功能的形成。
病理学研究发现AD患者的内侧隔核、斜角带核、Meyert基底核的胆碱能神经元大量丢失，海马和皮质出现老年斑，神经元纤维缠结和淀粉变性。基底前脑的隔－海马通路直接参与空间记忆的形成，Meyert基底核－大脑皮质通路参与记忆的调节，破坏隔－海马通路或损伤Meyert基底核都能使记忆减退。而人格的改变除颞叶内侧前部皮质损伤之外，还可能与杏仁核延伸部谷氨酸能支配，使其对下丘脑、中脑、脑干的传入减少，出现神经内分泌和自主神经活动紊乱有关。