眶额区占位病变综合征:

更新于 2026年10月17日 版权声明
(二)眶额区占位病变综合征:

颅前凹中线部肿瘤,特别是嗅沟(筛窝)脑膜瘤以及额叶的胶质瘤可能会影响到嗅球或嗅束,出现嗅觉丧失、Forster-Kennedy综合征和眶叶型性格改变3组临床症状。

(1)嗅沟或筛板区域的脑膜瘤早期出现一侧的嗅觉缺失,以后进展为双侧的嗅觉缺失,通常伴有视神经的病变。嗅觉缺失还可见于额叶肿瘤以及鞍旁和垂体病变。(https://www.daowen.com)

(2)Forster-Kennedy综合征,包括同侧嗅觉缺失(直接压迫嗅球嗅束)、同侧视神经萎缩(直接压迫视神经)、对侧视神经乳头水肿(继发颅内压升高),常见于累及眶额区的巨大肿瘤,如嗅沟脑膜瘤。假性Forster-Kennedy综合征出现在既往有视神经萎缩的患者有颅压升高时,原萎缩的视盘不能变得肿胀,仅以往正常眼底侧出现视乳头水肿,此时出现的嗅觉缺失系由颅内压升高而非嗅路受损所致。

(3)眶叶型性格变化:类似全身瘫痪性痴呆和眶叶Pick病,会出现自发个性的改变和社会行为的失控。

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