(一)愤怒与恐惧
当由下丘脑病变引起时,愤怒与恐惧呈发作性爆发出现,通常由威胁性或挫败性事物触发,是充分协调的行为反应的一部分,伴有强烈的自主神经成分。两次爆发之间行为正常,患者能够意识到这类行为的不适当并能进行道歉。愤怒发作常累及腹侧区,而后部交感区的刺激则可引发恐惧和恐怖反应。
恐惧发作与杏仁核相关,刺激杏仁核外侧,动物可出现恐惧和逃跑反应。杏仁核在视觉刺激和有威胁性的其他刺激的感知中起作用,如切除双侧杏仁核,动物或双眼表现极度的恐惧或表现得异常温顺。(https://www.daowen.com)
愤怒发作也可由眶额皮质、中隔区或颞叶病变引起,脑岛的腹前部能特殊地为厌恶的表情所激活。隔区的损伤则会引起应激性增强和愤怒反应。右侧眶额部贯通伤可引起易怒、焦虑和抑郁,而左侧额叶背侧贯通伤则引起发怒和敌意。