收缩期室壁增厚异常

收缩期室壁增厚率的变化是反映心肌缺血比较特异的指标。通常室壁增厚率在M型超声心动图上完成。收缩期室间隔的厚度减去舒张期室间隔厚度，再除以舒张期厚度，乘以100%，即为室间隔的收缩期增厚率，用ΔT表示，这样ΔT=［（IVSTs-IVSTd）/IVSTd］×100%。同样，左心室后壁的增厚率ΔT=［（PWs-PWd）/PWd］×100%。正常室间隔和左心室后壁收缩期增厚率均>30%。

心肌缺血时其收缩期增厚率明显减低。在心肌梗死时，心肌在收缩期不但增厚率减低，而且有时出现收缩期变薄，局部左心室壁的厚度在舒张期明显大于收缩期厚度。

图9-4为心绞痛发作时左心室间壁，前壁心肌向心运动减弱的M型超声图像。在左心室短轴乳头肌水平切面设置取样线，M型曲线显示左心室前壁心肌收缩期向心运动幅度和增厚率明显减低，垂直向上箭头示。同时出现明显的收缩期峰值后移，出现在T波之后，斜箭头示。左心室后壁心肌收缩期向心运动幅度和增厚率正常。(https://www.daowen.com)

图9-4　心绞痛发作时左心室壁运动减弱的M型超声图像

LV：左心室