频谱多普勒和彩色多普勒血流图像

脉冲波和连续波多普勒均探测不到右心房经三尖瓣进入右心室的血流。彩色多普勒血流图像无右心房与右心室间的直接血流交通，可显示右心房内的血经房间隔缺损处进入左心房，并与左心房血一起经二尖瓣口进入左心室。进入左心室内的血再通过室间隔缺损处进入发育较小的右心室。如果有肺动脉瓣狭窄，肺动脉瓣口呈现混叠色彩。肺动脉瓣闭锁时，无右心室至肺动脉内的血流。

图29-3为三尖瓣闭锁的切面及彩色血流图像。左图为收缩期，右图为舒张期，在心尖四腔切面上显示三尖瓣口无瓣叶结构，右心房与右心室之间无直接交通，两者被一隔膜样较粗的纤维强回声结构分开，箭头示。舒张期也无右心房至右心室的彩色血流图像。同时可见房间隔较大的回声失落及室间隔上部回声失落，表明同时存在房间隔缺损和室间隔缺损。

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图29-3　三尖瓣闭锁彩色超声图像

AO：主动脉；ASD：房间隔缺损；LA：左心房；PA：肺动脉；RA：右心房；RV：右心室