项目一 生殖腺
【学习目标】
（1）能够准确描述卵巢的形态、位置和结构。
（2）能说出卵子的发生过程。
【理论学习】
卵巢是女性生殖腺，具有产生卵细胞、分泌雌性激素的功能。
1. 卵巢的位置、形态
卵巢左右各一，位于盆腔侧壁、髂总动脉分叉处的下方。卵巢呈扁卵圆形，上端与输卵管末端相接触，下端借韧带连于子宫（图6-6）。
图6-6 女性内生殖器
卵巢的大小、形态随年龄变化。性成熟前较小，表面光滑，性成熟期卵巢最大，由于多次排卵，卵巢表面凹凸不平，35～40 岁后开始缩小，随月经停止而逐渐萎缩。
2. 卵巢的结构
卵巢表面覆盖有一层浆膜，浆膜深面为薄层的致密结缔组织，称白膜。卵巢实质的周围部称皮质，主要由不同发育阶段的卵泡和结缔组织组成；中央部称髓质，由疏松结缔组织构成，含有血管、淋巴管和神经等（图6-7）。
（1）卵泡的发育：卵泡由一个卵母细胞和包绕在外周的卵泡细胞组成。卵泡发育需经历原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段。
① 原始卵泡：位于皮质的浅层，体积小，每个原始卵泡是由一个大的初级卵母细胞和周围一层小而扁平的卵泡细胞组成。卵泡细胞对卵母细胞起支持和营养作用。
图6-7 卵巢的组织结构
② 生长卵泡：由原始卵泡发育而成。青春期开始，在垂体促性腺激素作用下，原始卵泡开始生长发育。卵泡中央的初级卵母细胞逐渐增大，其外周卵泡细胞由单层变为多层；卵母细胞和卵泡细胞之间出现一层含糖蛋白的厚度均匀的嗜酸性膜，称透明带；随着卵泡的生长，卵泡细胞间出现一些含有液体的腔隙，以后逐渐扩大融合成一个大腔，称卵泡腔。腔内的液体称卵泡液。随着卵泡液的增多，卵母细胞及其周围的卵泡细胞被推到卵泡的一侧，突入卵泡腔中，称卵丘。此时卵母细胞周围透明带外面的一层卵泡细胞逐渐变为柱状，围绕透明带呈辐射状排列，称放射冠。其余的卵泡细胞构成卵泡壁，随着卵泡的发育，卵泡周围的结缔组织也逐渐发育形成卵泡膜。
卵泡细胞和卵泡膜细胞与雌激素的生成和分泌有关。(https://www.daowen.com)
③ 成熟卵泡：生长卵泡经过约14 天形成成熟卵泡。排卵前，初级卵母细胞完成第一次成熟分裂，形成次级卵母细胞；外周的卵泡细胞停止生长。随着卵泡液急剧增多而使卵泡体积增大、卵泡壁变薄，并向卵巢表面突出，成熟卵泡即将排出。
（2）排卵：由于卵泡液激增，卵泡腔压力增大，使卵泡壁、白膜破裂，次级卵母细胞与周围的透明带、放射冠随同卵泡液从卵巢排出的过程称排卵。一般发生在月经周期的第14 天左右，排卵一般是左右卵巢交替排卵，排卵后，卵巢表面的裂口2～4 天可修复。
（3）黄体的形成与退化：排卵后，卵泡壁塌陷，卵泡的壁和血管也随之陷入。在黄体生成素作用下，发育成一个体积较大而又富含毛细血管的内分泌细胞团，新鲜时呈黄色，故称黄体。黄体分泌孕激素和雌激素。黄体维持时间的长短取决于排出的卵是否受精。若未受精，黄体发育仅维持两周，称月经黄体。若排出的卵受精，黄体继续发育，可维持6 个月，称妊娠黄体。黄体退化后为结缔组织所代替，称白体。
【项目实训】
结合标本和模型，观察卵巢的位置、形态和结构。
【项目测试】
（1）女性生殖腺是（ ）。
A．子宫 B．卵巢 C．输卵管
D．前庭大腺 E．阴道
（2）关于卵巢的描述错误的是（ ）。
A．位于卵巢窝内 B．位于髂总动脉分叉处
C．是生殖腺 D．是附属腺体 E．能产生卵细胞
（3）排卵日处于月经周期的（ ）。
A．第1～4 天 B．第5～13 天 C．第14～16 天
D．第17～22 天 E．第23～28 天
（4）黄体的发育和存在时间长短，取决于（ ）。
A．输卵管运动的速度 B．黄体的血液供应情况
C．孕酮分泌量的多少 D．排出卵是否受精 E．以上均不正确