项目四 阴道和外阴
【学习目标】
（1）能够说出阴道的位置及形态特点。
（2）能说出外阴的组成。
【理论学习】
一、阴 道
阴道是连接子宫与外生殖器的肌性管道，是导入精液、排出月经和娩出胎儿的通道。
1. 阴道的位置和形态
阴道位于盆腔中央，前邻膀胱和尿道，后邻直肠。阴道上端宽阔，环绕子宫颈阴道部形成环形凹陷，称阴道穹。阴道穹后部最深，与直肠子宫陷凹仅隔阴道壁和腹膜，临床上，可经阴道后穹穿刺或引流。阴道下端较狭窄，以阴道口开口于阴道前庭。处女的阴道口周围有处女膜附着，破裂后，阴道口周围留有处女膜痕迹。
2. 阴道黏膜的结构特点
阴道黏膜形成许多横行皱襞，其上皮为复层扁平上皮。在雌激素的影响下上皮增生变厚，增加对病原体侵入的抵抗力。阴道上皮内含糖原，受乳酸杆菌的作用分解成乳酸，保持阴道的酸性环境，对阴道起自我净化的作用。
二、外 阴
女性外生殖器又称女阴，包括以下各部：
1. 阴 阜
阴阜为耻骨联合前方的皮肤隆起，生有阴毛。
2. 大阴唇
大阴唇为一对隆起的皮肤皱襞，富含色素，长有阴毛。
3. 小阴唇
小阴唇位于大阴唇的内侧，为一对较薄的光滑的皮肤皱襞。(https://www.daowen.com)
4. 阴道前庭
阴道前庭位于两侧小阴唇之间的裂隙，其前部有尿道外口，后部有阴道口，阴道口两侧有前庭大腺的开口。
5. 阴 蒂
阴蒂位于两侧小阴唇的前端，有丰富的神经末梢，感觉灵敏。
6. 前庭球
前庭球为马蹄形，位于阴道两侧的大阴唇皮下，两侧前端狭窄并相连，后端膨大与前庭大腺相邻。
7. 前庭大腺
前庭大腺又称Bartholin 腺，为女性的附属腺体，左右各一，形如豌豆，位于阴道口的后外侧深面、前庭球的后端。借导管开口于阴道前庭，能分泌黏液，润滑阴道口，如因炎症导管阻塞，可形成囊肿。
【项目实训】
结合标本和模型，观察女阴标本，辨认观察阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭、阴蒂。
【项目测试】
（1）阴道位于______的中央，______、______和之间，上接______，下端开口于______。
（2）阴道黏膜上皮为（ ）。
A．变移上皮 B．内皮 C．单层柱状上皮
D．复层扁平上皮 E．单层立方上皮
（3）下列不属于女性外生殖器的是（ ）。
A．阴阜 B．大阴唇 C．小阴唇
D．前庭大腺 E．阴道前庭