脑白质疏松，你真的熟悉吗？

矣方圆　神经内科主治医师

一提到脑白质疏松，大家并不陌生，在CT或者磁共振的报告单上经常会看到这个名词。大多数人认为这是衰老的正常表现，而没有重视它。那么，究竟是不是这样呢？下面给大家介绍一下这个既熟悉又陌生的名词。

脑白质疏松（LA）是一种影像学诊断，是由于脑内一些小区域缺氧而在磁共振上呈现的高亮白点。这种影像学表现可由多种不同疾病引起，主要是由高血压、冠心病、颈动脉狭窄等引起的。

目前研究发现，这种现象并不是年龄增长过程中无关紧要的一个表现，即所谓衰老的正常表现，而是改变老年人大脑功能的一种疾病。其发病机制包括：小动脉硬化导致管腔变窄；慢性低灌注，脑局部血流下降；脑室旁白质完整性的破坏，血脑屏障通透性增高，血浆蛋白成分渗漏进入血管壁和周围脑实质。(https://www.daowen.com)

目前研究发现，LA是脑损害的早期标志之一，临床意义有待进一步探讨，但目前普遍认为它能够导致认知功能减退，思维加工速度减慢。如表情淡漠，记忆力、判断力和反应能力均下降，语言功能和视觉也可能发生不同程度的障碍，引起慢性进行性痴呆。

因此，控制性降压，保证脑供血，定期评估认知功能都显得十分必要。大家如果发现自己的影像学报告上有脑白质疏松，也千万不要大意，应该接受医生的帮助。