目录
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第一篇 老年骨外科围手术期概述
第一章 老年骨外科基本问题
第一节 老年的界定
第二节 老年人骨科创伤后反应特点
第三节 老年人骨折创伤术前危险情况的针对性处理
第二章 骨科手术前基础疾病的风险评估
第一节 心血管系统疾病的风险评估
一、心脏风险指数系统和术前检查的发展
二、性别在心脏围手术期评估中的作用
三、心血管疾病的非介入检查
四、术前冠状动脉再血管化
五、常见心血管疾病评估
六、小结
第二节 呼吸系统疾病的风险评估
一、病因和病理生理学
二、术前评估
三、术前检查
四、危险分数
第三节 中枢神经系统与精神性疾病的风险评估
一、高龄
二、平均动脉压
三、血糖
四、酸碱水平
五、体温
六、小结
第四节 肾衰竭的风险评估
一、外科手术与麻醉对肾灌注的影响
二、患者特征与术后肾功能障碍
三、围手术期的肾功能评估
四、小结
第三章 老年骨科患者的麻醉
第一节 老年骨科手术麻醉特点
一、老年人生理病理方面的改变
二、麻醉处理
三、围麻醉手术期处理
第二节 老年骨科麻醉并发症与处理
一、骨科手术常见并发症及处理
二、骨科各类手术麻醉并发症与处理
第四章 静脉血栓栓塞症
第一节 概述
第二节 静脉血栓栓塞症的危险因素
第三节 关节外科手术VTE形成的临床表现与诊断
一、手术后DVT的临床表现
二、PE的体征与诊断
第四节 预防关节外科手术深静脉血栓形成的措施
一、基本预防
二、物理预防
三、药物预防
第五章 老年骨关节感染
第一节 骨科感染概述
一、外科感染的特点和分类
二、骨科感染发生机制
三、外科感染病原学
第二节 人工关节置换术后感染的高危因素
一、免疫功能低下
二、基础疾病
三、其他因素
第三节 人工关节置换术后感染常见致病菌
一、致病菌的种类及来源
第四节 人工关节置换术后感染常见致病菌的耐药状况
第五节 预防性抗生素的应用
一、应用目的
二、抗生素选择
三、剂量与时间
第六章 外科输血
第一节 概论
第二节 输血适应证
一、创伤失血性休克
二、脓毒症和感染性休克
三、一氧化碳中毒、严重放射性损伤及化学物质中毒
四、手术过程中明显失血
五、慢性失血性贫血
第三节 全血输血
一、血细胞血型
二、输血前检查
三、输全血适应证
四、输全血剂量及注意事项
五、输全血禁忌证
第四节 成分血及其临床应用
一、成分输血
二、红细胞输血
三、白细胞输血
四、血小板输血
五、血浆及其血浆蛋白制品
六、成分输血要求
七、老年患者输血
第七章 老年骨科围手术期的营养支持
第一节 影响老年人营养状况的因素
一、生理因素
二、环境因素
第二节 外科患者的临床营养支持
一、营养基质代谢及创伤／感染后的代谢反应
二、对肠外营养与肠内营养发展趋势及适应证的重新认识
三、肠外营养和肠内营养的应用
四、营养支持的管理与监测
五、营养支持的并发症及其预防
第八章 骨质疏松症的诊断
第一节 病史
第二节 影像学检查
第三节 骨密度检测
第四节 实验室检查
第五节 骨质疏松症的治疗
第六节 非药物治疗
第七节 骨质疏松症的防治药物
一、抗骨吸收的药物
二、促进骨形成的药物
第二篇 老年骨外科基本及相关操作
第一章 术前操作
第一节 骨牵引
一、骨牵引
二、注意事项
第二节 胸膜腔穿刺术
一、胸膜腔穿刺术主要作用
二、适应证
三、禁忌证
四、术前准备
五、操作步骤
六、注意事项
七、并发症和处理原则
第三节 中心静脉穿刺置管技术
一、基本知识
二、基本操作指导
第三篇 老年骨外科围手术期常见各科急症诊断及治疗
第一章 循环内科
第一节 心律失常的诊治
一、缓慢性心律失常急症
二、快速性心律失常
第二节 急性冠脉综合征的诊治
一、诊断
二、治疗
第三节 心力衰竭
一、病因
二、发病机制
三、临床分型
四、临床表现
五、药物治疗
第二章 呼吸内科
第一节 急性气管支气管炎
一、病因和发病机制
二、临床表现
三、治疗原则
四、药物治疗
第二节 肺炎
一、社区获得性肺炎
二、医院获得性肺炎
第三节 自发性气胸
一、临床类型
二、临床表现
三、影像学检查
四、治疗
第四节 支气管哮喘
一、病因和发病机制
二、临床表现
第五节 慢性阻塞性肺疾病
一、病因和发病机制
二、临床表现
三、治疗原则
四、药物治疗
第三章 消化内科
第一节 急性胃炎
一、诊断
二、治疗
第二节 消化性溃疡
一、病因与发病机制
二、临床表现
三、治疗原则
四、药物治疗
第三节 反流性食管炎
一、病因和发病机制
二、临床表现
三、治疗原则
四、药物治疗
第四节 消化道出血
一、上消化道出血
二、下消化道出血
第四章 神经内科
第一节 脊神经疾病
一、急性感染性多发性神经根神经炎
二、慢性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(https://www.daowen.com)
第二节 脑栓塞
一、病因及发病机制
二、临床表现
三、药物治疗
第三节 蛛网膜下腔出血
一、病因及发病机制
二、临床表现
三、治疗原则
四、药物治疗
第四节 脑出血
一、病因和发病机制
二、临床表现
三、治疗原则
四、药物治疗
第五节 重症肌无力
一、病因和发病机制
二、临床表现
三、治疗原则
四、药物治疗
第六节 癫痫
一、病因和发病机制
二、临床表现
三、药物治疗
第五章 内分泌科
第一节 甲状腺危象
一、临床表现
二、辅助检查
三、诊断要点
四、治疗
第二节 糖尿病危象
一、糖尿病酮症酸中毒
二、低血糖危象
三、高渗性高血糖状态（HHS）
第六章 风湿免疫科
类风湿关节炎
一、病因和发病机制
二、临床表现
三、药物治疗
第七章 血液科
第一节 急性出血性疾病
一、诊断
二、治疗
第二节 凝血障碍性疾病
一、诊断
二、治疗
第三节 贫血
一、病因和发病机制
二、临床表现
三、治疗原则
四、药物治疗
第四节 紫癜
一、病因和发病机制
二、临床表现
三、药物治疗
第八章 普外科
第一节 休克概论
一、诊断
二、治疗
第二节 感染性休克
一、诊断
二、治疗
第三节 心源性休克
一、诊断
二、治疗
第四节 失血性休克
一、诊断
二、治疗
第九章 泌尿外科
第一节 泌尿道感染
一、病因和发病机制
二、临床表现
三、治疗原则
四、药物治疗
第二节 急性肾衰竭
一、病因与发病机制
二、临床表现
三、治疗原则
四、药物治疗
第三节 慢性肾衰竭
一、病因和发病机制
二、临床表现
三、治疗原则
四、药物治疗
第四篇 老年骨科常见手术技巧及个人体会
第一章 创伤
第一节 肱骨近端骨折的治疗
一、肱骨干上端解剖特点
二、诊断分型
三、治疗
三、肩关节（半肩）置换术
第二节 桡骨远端骨折的治疗
一、桡骨远端解剖
二、骨折分型
三、治疗体会分享
第三节 股骨粗隆间骨折的治疗
一、股骨粗隆间骨折的特点
二、股骨粗隆间骨折分型
三、治疗
第四节 老年脊柱骨折的椎体成形术治疗
一、病因
二、脊柱骨折核磁共振（MRI）表现
三、椎体成形术并发症
四、渗漏分型
五、手术操作分享
第二章 脊柱微创技术要点
第一节 MED椎间盘镜手术要点
一、手术要点
二、手术并发症
第二节 椎间孔镜手术要点
一、内镜治疗腰椎疾患的特点
二、椎间孔的解剖
三、侧隐窝的解剖
四、椎间孔镜技术发展史
五、椎间孔镜手术适应证
六、禁忌症
七、椎间孔镜手术经验
第三章 关节外科
第一节 人工全膝关节置换技巧
一、膝关节自然解剖功能
二、膝关节生物力学
三、人工全膝关节置换术技术要点经验分享
四、怎样做好膝关节间隙平衡，达到矩形间隙
五、怎样做好关节置换的旋转定位
第二节 单髁人工膝关节置换技巧
一、单间室置换与胫骨截骨选择
二、单间室置换适应证
三、单间室置换禁忌证
四、手术技巧
五、个人经验
第三节 胫骨高位截骨矫正膝关节内翻畸形的手术技巧
一、适应证
二、禁忌证
三、术前计划
四、手术技巧
五、个人经验
第四节 人工全髋关节置换术
一、骨水泥型髋臼置换技巧
二、生物固定型髋臼置换技巧
三、骨水泥型股骨置换技巧
四、生物固定型股骨柄置换技巧
第五节 人工全髋关节置换术后脱位的预防及处理技巧
一、全髋关节置换术后脱位的发生机制
二、脱位的分类
三、全髋关节置换术后脱位的危险因素
四、诊断
五、人工全髓关节置换术后脱位处理的技巧
六、全髋关节置换术后脱位的预防措施
第六节 人工肩关节置换技巧
第七节 人工桡骨头置换技巧
第四章 运动医学
第一节 前交叉韧带重建操作要点
一、ACL解剖及生理
二、前内侧束（AM）及后外侧束（PL）不同的功能
三、前交叉韧带的功能
四、ACL损伤机制
五、ACL损伤诊断方法
六、影像学检查
七、ACL移植物选择
八、膝关节前交叉韧带（ACL）重建手术要点
第二节 肩关节镜基本操作
第三节 老年肩袖损伤的治疗
一、肩袖肌—肩袖的解剖
二、肩袖撕裂的原因
三、肩袖的慢性改变的病理分期
四、肩袖撕裂的手术分级
五、临床表现与诊断
六、肩袖损伤的MRI检查
七、4种主要的肩袖撕裂类型
八、肩袖损伤的手术治疗经验分享
第四节 关节镜肩峰下减压术手术要点
第五节 肩关节不稳定症的镜下手术要点
第五章 ERAS在老年微创骨科外科的发展现状与展望
第一节 ERAS理念的实施内容和方法
一、术前措施
二、术中措施
三、术后措施
四、其他措施
五、ERAS模式的组织管理
第二节 ERAS模式的展望