外科感染的特点和分类

一、外科感染的特点和分类

感染是指在一定条件下，病原微生物入侵机体组织，在其中生长繁殖并与机体相互作用，引起一系列局部和（或）全身炎症反应等病理变化的过程。

（一）外科感染的特点

①常发生在创伤和手术之后，与体表皮肤和黏膜完整性的破坏紧密关联。②常由一种以上的病原微生物引起，且多为内源性条件致病菌。③大多不能自愈或单靠抗菌药物治愈，常需进行外科处理，如引流、清创、切除，否则将继续发展，严重时危及患者生命。④除了发生于创伤或疾病的原发部位之外，还可作为并发症发生于原发部位以外的其他组织或器官。

（二）外科感染分类

1.按感染部位分类

（1）手术部位感染（SSI），包括切口感染和手术涉及的器官或腔隙感染，如脑脓肿、腹膜炎。

（2）软组织感染和感染性组织坏死（如蜂窝织炎、糖尿病足）。

（3）在一区域内扩散的感染，如腹膜炎、腹腔或盆腔感染、胸腔化脓性感染、纵隔感染、颅内感染、腹膜后蜂窝织炎。

（4）器官或系统感染，如胆道感染、尿路感染、血流感染。(https://www.daowen.com)

2.按发生感染的场所分类

（1）社区获得性感染。即在医院以外环境获得的感染，如疖肿、急性阑尾炎。

（2）医院（获得性）感染。包括发生在医院的一切感染，如手术部位感染和其他感染并发症、侵入性操作相关性感染、人造材料相关性感染、器官移植后感染等。

3.按病原微生物的来源分类

（1）外源性感染。病原菌来自环境或他人，如交叉感染。

（2）内源性感染。病原菌来自患者本身，通过破损黏膜（如肠手术）或破损的皮肤，或通过易位途径和易感生态环境引起感染。

4.按病原微生物的种类分类

如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染、厌氧菌感染、混合性（需氧菌加厌氧菌）感染、进行性细菌协同性感染、真菌感染、病毒感染、原虫感染等。