便秘那是因为你的“蹲坑”姿势不对吗？

便秘那是因为你的“蹲坑”姿势不对吗？

便秘是临床常见的复杂症状，在人群中的患病率高达27％，但只有一小部分便秘者会就诊。便秘可以影响各年龄段的人。女性多于男性，老年多于青壮年。因便秘发病率高、病因复杂，患者常有许多苦恼，便秘严重时会影响生活质量。

近期有一项很有趣味的研究，研究人员纳入28名实验者分别以三种不同的姿势上厕所，普通的坐便式，蹲坐在马桶以及蹲坑式。

研究结果显示，蹲坑式平均耗时50秒，而坐便式平均耗时130秒。研究人员认为，由于人的肠道像弯弯曲曲的软管，在坐姿状态下它没法完全打开出舱口，也就是打结了。通俗来讲，如果你坐着，就会将结肠末端挤压出一个曲线，排便费力，容易导致肠道问题；若采取蹲便式，肠道的角度就会变平顺，粪便能够在较小的压力下轻松排出。

但是便秘症状的种类和严重程度各不相同，轻度便秘注意饮食，运动，以及使用正确方式如厕，就能缓解，若严重者需要去医院接受治疗。

与“癌症”相比，慢性便秘并未引起广泛关注，但有医生认为便秘治疗困难或非常困难，准确地选择合适的处理方式对便秘者非常重要。

DisColon Rectum杂志2016年第6期发布了“美国结直肠外科医师协会便秘评价与处理的临床实践指南”。与2007年的指南相比，有一些重要的更新。

指南便秘的评价推荐：

●对便秘患者应当进行有针对性的病史询问和体格检查。推荐等级：1C（基于低或极低质量证据的强推荐）。

●一些行之有效的关于便秘特点、严重程度及对生活质量影响的评价方法可以作为便秘医学评估的一部分。推荐等级：2C（基于低或极低质量证据的弱推荐）。(https://www.daowen.com)

●对于没有报警症状、不建议筛查或没有并存其他严重疾病的便秘患者通常不需要常规进行血液化验、放射检查或内镜检查。推荐等级：1C（基于低或极低质量证据的强推荐）。

●肛门直肠生理学和结肠传输功能检查可有助于发现潜在的病因，对顽固性便秘患者是有益的。推荐等级：1C（基于低质量证据的强推荐）。

●X线排便造影、MRI排粪造影或经会阴超声排便造影有助于发现与排便梗阻有关的解剖异常。推荐等级：1C（基于低质量证据的强推荐）。

便秘的非手术治疗推荐：

●便秘的初始治疗是饮食调节，包括纤维素和液体的补充。推荐等级：1B（基于中等质量证据的强推荐）。

●渗透性泻药如聚乙二醇和乳果糖适用于慢性便秘的治疗。推荐等级：1B（基于中等质量证据的强推荐）。

●刺激性泻药如比沙可啶，可以作为慢性便秘的二线用药短期应用。推荐等级：1B（基于中等质量证据的强推荐）。

●治疗便秘的一些新药，如鲁比前列酮（lubiprostone）和利那洛肽（linaclotide），在饮食调整、渗透性泻药和刺激性泻药治疗无效时可以考虑使用。推荐等级：2B（基于中等质量证据的弱推荐）。

●生物反馈疗法是有症状的盆底失调的一线治疗方法。推荐等级：1B（基于中等质量证据的强推荐）（更多详见—2016ASCRS便秘最新指南发布）。