三、其他疾病简介

三、其他疾病简介

(一)结节病

是一种原因不明的多系统累及的肉芽肿性疾病,主要侵犯肺和淋巴系统,其次是眼部和皮肤。

【临床表现】

倦怠乏力、双肺门淋巴结肿大,关节疼痛、结节性红斑,眼部表现为葡萄膜炎,亦可累及心脏,造成心律失常、心力衰竭,甚至猝死。

【确诊】

(1)临床和胸部影像表现(肺内结节、磨玻璃影、肿大淋巴结)与结节病相符。

(2)活检证实有非干酪样坏死性类上皮肉芽肿。

(3)除外其他疾病。

【治疗】

该病有一部分可自然缓解,无须治疗;在出现明显的肺内、肺外病变时需要糖皮质激素治疗。

(二)肺真菌病

真菌存在于自然界,孢子被吸入肺内,形成外源性肺真菌病。有些真菌为寄生性,在机体抵抗力下降时可引起感染。根据真菌不同,大致分为:肺念珠菌病、肺曲霉病、肺隐球菌病、肺孢子菌肺炎。具体治疗,可根据具体真菌类型决定方案。

(三)睡眠呼吸暂停症

是多种原因导致的睡眠状态下反复出现低通气和(或)呼吸中断,引起间歇低氧伴高碳酸血症以及睡眠结构紊乱。可引起:高血压、冠心病、心律失常、脑血管意外、糖与脂代谢紊乱以及肺动脉高压并发症。

【诊断标准】

每夜7h眠过程中呼吸暂停和(或)低通气反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气发作≥5次/h,伴有白天嗜睡等症状。

【治疗】

戒烟、戒酒、减肥、无创呼吸机治疗,必要时手术治疗。