胸部肿瘤的常见化疗方案
（一）NSCLC常用化疗方案
目前常用的化疗方案主要有以下9种，均为每3周重复，辅助化疗要求4个周期。
（1）长春瑞滨加顺铂（NP）方案：NVB25mg/m2IVD1、8，顺铂（DDP）75mg/m2IVD1。
（2）吉西他滨加顺铂（GP）方案：G1250mg/m2IVD1、8，顺铂（DDP）75mg/m2IVD1。
（3）紫杉醇加卡铂（TC）方案：PTX175mg/m2IVD1，CBPAUC5-6IVD1。
（4）多西他赛加顺铂（DP）方案：DOC75mg/m2IVD1，顺铂（DDP）75mg/m2IVD1。
（5）培美曲塞加顺铂（PP）方案：Pem500mg/m2IVD1，顺铂（DDP）75mg/m2IVD1。该方案仅限于腺癌、大细胞癌或者组织学类型不明的肺癌。
（6）贝伐珠单抗联合TP方案：B15mg/kgIVD1，首次＞90min，耐受好，第二次＞60min，以后可控制在30分钟以上，TP同前。
（7）西妥昔联合NP方案：C225首剂400mg/m2，＞2h，以后每周剂量250mg/m2，NP剂量同前。
（8）单药多西他赛：剂量同前。二线化疗的标准方案。
（9）单药培美曲塞：剂量同前。二线化疗的标准方案，仅限于腺癌、大细胞癌和组织学不明的肺癌。
（二）SCLC常用化疗方案
（1）依托泊苷加顺铂（EP）方案：VP-16100-120mg/m2D1～3，CDDP80～60mg/m2，D1（限于局限期，EP同步放疗）。
（2）依托泊苷加顺铂（EP）方案：VP-16100-80mg/m2D1～3，CDDP75～80mg/m2，D1（限于广泛期）。
（3）伊立替康加顺铂（IP）方案：伊立替康60-65mg/m2D1、8，CDDP60mg/m2，D1或者CDDP30mg/m2D1、8（限于广泛期）。
注意1：贝伐珠单抗是一种血管内皮细胞生长因子（VEGF）的单克隆抗体。研究显示与TC联合一线治疗非鳞癌晚期NSCLS，比单纯TC方案，不仅能显著提高客观反应率及无进展生存期，还可延长患者生存时间，美国FDA已经批准贝伐珠单抗联合TC方案一线治疗无咯血史、肿瘤未侵犯大血管的晚期非鳞型NSCLC。贝伐常见的副作用是：乏力、疼痛、腹痛、头痛、高血压、蛋白尿等，最严重的副作用是：胃肠穿孔合并伤口并发症、出血、高血压危象、肾病综合症、充血性心力衰竭。
注意2：西妥昔单抗的主要副作用是皮疹、疲劳、腹泻、恶心、呕吐、腹痛、发热和便秘等。为防止过敏反应，使用前要给与组胺H1受体阻断剂，初次应用前还要进行抗过敏试验，先静脉注射本品20mg，观察10min以上。