痹在手足寒气盛者用乌头粥

本方出自王肯堂《证治准绳》，主治风寒湿痹于手足，麻木不仁及肿痛不能举者。方用川乌头（生研为细末）12 g，加熟白米半碗，熬熟成薄粥，不可稠，下生姜汁一茶匙许，白蜜三大匙，搅匀空腹温啜。湿偏盛者更加入薏苡仁末6 g，增米作一中碗煮服。喻氏曰：“四肢为诸阳之本，本根之地，阳气先已不用，况周身经络之末乎？故用乌头合谷味，先从荣卫所生之地注力，俾四末之阳以渐而充也，用方者知之。”笔者常以川乌头为君治疗痛痹多收桴鼓之效，但川乌头一定要久煎以减轻其毒性。20世纪60年代末曾治一中年男性，患右上肢疼痛，朝轻暮重，夕加夜甚，服中西药物其效不显。予以制川乌、熟附子各12 g，配用桂枝、片姜黄、羌活、防风、当归、赤芍等，并嘱患者将乌头、附子先煎45 min，然后加入他药同煎40 min左右。一剂病去大半，患者甚喜。第二剂乌附与他药一同煎约40 min，服后痛虽瘥，但觉口唇麻木，呕吐十余次。究其因有二：一是乌附没久煎，二是炮制不遵古，学者不可不戒。(https://www.daowen.com)