热痹当用升麻汤

八、热痹当用升麻汤

喻氏“治痹以开通阳气,补养阴血为贵”,偏重于虚寒之证慎用苦寒之品。这种思想从他对热痹的治疗也可看出,热痹他主用升麻汤。该方出自《圣济总录》,主治脏腑移热,复遇外邪,客搏经络留而成痹者。症见肌肉热极,皮肤如鼠走,唇口反缩,皮毛变红黑者。方中以升麻为君,专除阳明肌肉之热;以人参、茯神、犀角、羚羊角为臣,扶正以祛邪;以肉桂为反佐,羌活、防风为使;更以竹沥、生姜通经络祛痰湿,共建除痹热之功。笔者临证20余年,凡遇热痹多用升麻汤加减进退,方中犀角、羚羊角研制粉末冲服,临床疗效颇为满意。综观此方虽治热痹,但正如喻氏所说:其方“如秋月寒潭,碧清可爱”,他这一欲取清凉之意,而忌苦寒之味的治法,亦足见其重视阳气的学术主张。(https://www.daowen.com)

(《江苏中医》,1988年第4期)