辨祛邪反应与误治现象

三、辨祛邪反应与误治现象

喻氏在“与门人定议病式”中谈及“初服何药?次后再服何药”?即是对治病祛邪反应与误治的辨识。祛邪反应是对疾病施治后机体的外在反映,这些症状表现基本与原有的疾病相关联,或有表现轻微,或有表现急重,但不论是病情转佳还是恶化,其总是按照原有疾病发展轨迹变化的,并能被原有疾病的病机所解释。如若是误诊误治则病情表现或有未见好转但也不加重,或病情加重出现与原有疾病无关联的证候,且原有疾病的病机所不能解释,变证百出直至不治。如“陆平叔伤寒危证治验并释门人之疑”案,患者秋患三疟复受寒致发热,经他医误投参术补剂,又更医再误投人参白虎汤,致患者奄奄一息、“昏昏嘿嘿”。又如《伤寒论》曰:“太阳病,发汗遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。”其中之“汗”遂漏不止、恶风、小便难、四肢微急等均是误治后出现的坏证变证。(https://www.daowen.com)