循证医学的基于临床方法学的文献检索

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EBM是国际临床医学界倡导的学科发展趋势，我国现正逐步引入EBM的思想、理念以及研究和实践方法。EBM的一个重要前提是要有充分的临床研究证据。尽管外文临床研究证据日益丰富，且可以通过许多便捷的检索途径获取，但由于人种、经济、地域等多种因素的影响，不是所有的外文证据都可直接用于中国人群。因此，如何查找和获取适合于中国人群的国内临床研究证据成为中国循证实践面临的一个新问题。

现用中文生物医学文献服务系统实践基于临床方法学的检索策略。中国生物医学文献服务系统（SinoMed）是目前国内临床常用的综合型生物医学文献数据库，临床医生在查找文献时如何能省时省力地检索和利用临床证据呢？根据国内学者的研究，表6-2-1列举了结合EBM临床研究方法学和SinoMed 的特点所收集到的临床方法学检索词，表6-2-2提供了针对临床治疗、诊断、病因学、预后四个方面的检索策略，利用这些检索策略检索临床研究证据将会获得较好的查全率（Sn）与查准率（Sp）。

表6-2-1　收集的检索词列表

表6-2-2　适用于SinoMed 的最佳EBM文献检索策略列表

注：Sn 为查全率，Sp 为查准率。