《临证指南医案》
2026年10月08日
二、《临证指南医案》
医案类著作,十卷。清代华岫云所刻,书成于乾隆三十一年丙戌(1766)。本著系叶桂弃世后,华岫云等门人后学收录购求叶桂遗案编辑而成。参加编辑者尚有李大瞻、邵新甫、邹滋九、姚亦陶、邹时乘、华玉堂、蒋式玉、龚商年、陆履安、郑望颐等。《四库医书提要》谓:“是编乃门人取其方药治验,分门别类,集为一书,附以论断,未必尽桂本意也。”现存清乾隆三十一年丙戌(1766)刻本、清乾隆三十三年戊子(1768)卫生堂刻本、清道光二十四年甲辰(1844)经锄堂朱墨刻本、清光绪十年甲申(1884)古吴扫叶山房刻本、清光绪十二年丙戌(1886)成都培元堂刻本等三十余种刻本,另有铅印本、石印本、影印本等,1959年上海科学技术出版社曾刊铅印本。
本书卷一至卷八以内科杂病医案为主,兼收外科及五官科医案,卷九为妇科医案,卷十为幼科要略及儿科病案,书后附有集方。编次以病为纲,分八十九门,述证八十六种。每门以病证为标目,序列其经治医案,言简意赅,切中肯綮,于学术多有所体悟,于后学启迪甚多。每门之末附有论述该门证治大要的附论一篇,系由叶氏门人分别执笔撰写而成。《临证指南医案》充分反映了叶桂辨证精细、立法妥帖、处方中肯、用药灵活的学术特点,书中治案大多切于临床实用,其中有关温热病医案的载述甚至成为后世医家编写温病专著的蓝本。陆以湉《冷庐医话》云:“《临证指南》虽成于叶氏之门人,采录冗繁,诚为可议,然其审证立方,实多可法可传。”(https://www.daowen.com)
《临证指南医案》是叶氏若干医案书中最好的一部,有很好的临床实用意义,流传甚广。数百年来,风靡江浙一带,以至于凡习医者,案头皆置一本。该书充分体现了叶氏的学术思想以及治疗特点,是研究叶氏学术思想的珍贵参考资料。