二、叶氏医案考

《清史稿》载：“大江南北，言医者，辄以桂为宗，百余年来，私淑者众。”叶氏“神悟绝人，贯彻古今医书”，但“鲜著述”。其弟子后人将其医案记录编辑于数本医案集中。

金庆江等将叶天士过世后其弟子、后学整理其理论编辑而成的医著分为三类：遗著本、注释本、医案本。遗著本包括《温热论》《医效秘传》《叶选医衡》《叶氏明医论》《三时伏气外感篇》《叶天士家传秘诀》《叶氏妇科证治》等；注释本包括《本事方释义》《叶评伤寒全生集》《柯氏来苏集评批》《景岳全书发挥》等；医案本包括《临证指南医案》《幼科要略》《续选临证指南》《叶氏医案存真》《眉寿堂方案选存》《三家医案合刻》《未刻本叶氏医案》《南阳医案》等。《温热论》首见于《临证指南医案》，后被唐大烈改为《温证论治》编在《吴医汇讲》中，后世注解版有章虚谷《医门棒喝》、王孟英《温热经纬》、吴锡璜《中医温热串解》、吴坤安《伤寒指掌》、石芾南《重订温热论》、宋佑甫《南病别鉴》、陈光淞《温热论笔正》等。但对于《温热论》是否为叶天士之作也曾有过质疑，比如陆九芝认为该篇为顾景文捏造。邓铁涛细查叶氏风温、温病诸门按语，多有与此相合者，认为由叶氏口述还是较为可信的。(https://www.daowen.com)

黄煌对叶氏医案辑录做了梳理：①《临证指南医案》为华岫云等人所辑，收录医案3000余则，按证候分为89门，每门附以按语。后经清代医家徐灵胎评批，是叶氏医案中最主要者。②《未刻本叶氏医案》，为叶氏门人周仲升跟师抄方的原始记录，沪上名医张耀卿收藏有其乾隆间抄本，程门雪校点、题记。③《叶案存真》，为叶氏元孙叶万青所藏，方案不分门类，仍沿昔日抄本之旧。④《徐洄溪手批叶天士先生方案真本》，为吴县张振家所藏。⑤《三家医案合刻》，清代吴子音辑，其中有叶案800余则。⑥《种福堂续选临证指南》，其中载“种福堂公选医案”一卷，为华岫云拾叶案之遗而成，计160余案。⑦《眉寿堂方案选存》二卷，为吴人郭维浚所纂，刊于曹炳章所编的《中国医学大成》之中，计500余案，以时病、妇科、儿科痘疹为主。

其后致力于叶案研究者，如：吴鞠通撷取叶氏医案精华，著《温病条辨》；周学海著《评点叶案存真》，李林馥著《叶案疏证》，潘名熊著《叶案括要》，陆晋笙等著《香岩径》，潘华信老师撰成《未刻本叶天士医案发微》等，或提炼叶氏医案本义，或阐述其案治疗大法，或整理其案主证，各具特色。