三、辅助检查

1.心电图　12导联心电图可表明心律失常、传导异常、心室肥厚、预激综合征、QT延长、起搏器失灵或心肌缺血及心肌梗死。如果无临床证据，至少应行24h动态心电图测定。任何能捕捉到的心律失常都可能是神志改变的原因，但多数病人在监测中未出现反复晕厥。如果晕厥前有先兆症状，则记录仪的回放很有价值。平均信号心电图有助于发现室性心律失常。如果无伤性方法无法诊断怀疑反复发作的心律失常性晕厥，则可考虑采用有创性电生理检查。除非是用于无法解释的反复发作的晕厥，否则电生理试验的作用存在争议，其反对意见认为大多数晕厥是能够恢复的，而且属于低危险性亚组疾病。

2.运动试验　价值较小，除非患者是在生理活动下突然发生的晕厥。

3.倾斜试验　有助于诊断血管抑制性晕厥或其他反射诱发晕厥。(https://www.daowen.com)

4.超声心动图　可明确可疑的心脏病或人工心脏瓣膜功能异常。如果经胸壁超声无法明确人工心脏瓣膜功能异常，则经食管超声心电图有助于诊断，超声心动图也能诊断心包渗出并可提示心包填塞。

5.常规实验室检查　空腹血糖测定可证实低血糖。血细胞比容可判定贫血、低钾血症、低镁血症，可以识别心律失常的致病因素。少数晕厥病人伴有血清肌钙蛋白或磷酸肌酸激酶升高，要考虑为急性心肌梗死。如果有氧分压降低，心电图有急性肺源性心脏病伴肺栓塞的证据，则肺灌注及通气扫描的监测是一种极好的筛选技术。

6.其他　如果怀疑是癫痫发作，则应做脑电图检查。在诊断尚未明确时，如怀疑颅内病变或局灶性神经病变，作为鉴别诊断则需行头颅和脑CT及磁共振检查。