一、病因

1.脑性晕厥　是由于脑部血管或主要供应脑部血液的血管发生循环障碍，导致一时的广泛性脑供血不足所致。常见原因有严重脑血管闭塞疾病，主动脉弓综合征，高血压，基底动脉型偏头痛，多发性大动脉炎以及脑干病变如肿瘤、炎症和延髓血管运动中枢病变等。

2.心源性晕厥　是由于心脏功能异常，心排血量突然减少引起。发病突然，持续时间较长，病情凶险。发作前一般无前驱症状，与体位无关，多有气短，胸闷，发绀，心律不齐，可有心电图异常。①心律失常；如心动过缓、心动过速或Q-T间期延长综合征等；②急性心腔排出受阻：如心瓣膜病、冠心病和心肌梗死、先天性心脏病如Fallot四联症、原发性心肌病、左房黏液瘤及巨大血栓形成、心包填塞等；③肺血流受阻：如原发性肺动脉高压症、肺动脉栓塞等。

3.反射性晕厥　是由于压力感受器反射弧传入通路功能上的障碍，通过血管迷走反射引起心率减慢，全身血管扩张和心输出量减少，脑灌流量急骤下降而发生晕厥。①直立性低血压性是晕厥：多见于老年人或久病卧床者。原因是体位的突然改变出现暂时性脑缺血，表现为眼前发黑，眼冒金星。②颈动脉窦性晕厥：颈动脉窦过敏或颈动脉窦硬化引起。突然转颈，吞咽动作，颈部手术可导致发作。③排尿性晕厥：突然起床和用力排尿后腹压急骤下降，以致上半身血液回流腹腔，导致脑缺血引起。④剧咳性晕厥：剧烈咳嗽时，胸腔和腹腔内压增高，妨碍静脉血液回流，使心脏输出血量减少，导致脑部缺血、缺氧。咳嗽时，颅内压增高，也会引起脑部一过性缺血，从而导致晕厥。(https://www.daowen.com)

4.血液代谢成分改变性晕厥　低血糖和过度换气综合征。多见于严重饥饿、糖尿病酮症酸中毒低血糖患者。①低血糖：血糖＜2.8mmol/L，便出现头晕，乏力，出汗，神志恍惚甚至晕厥。②过度换气综合征：因任何原因吸气过度或呼吸急促时，体内二氧化碳排出过多，发生呼吸性碱中毒，引起脑毛细血管收缩，脑细胞缺血缺氧，患者头部不适，甚至晕厥。

5.血管抑制性晕厥　最常见，常以情绪紧张、焦虑、恐惧、站立过久而诱发。常见的有：①紧张恐惧性晕厥；②药物过敏性晕厥；③体质虚弱性晕厥；④天气闷热，空气污染性晕厥；⑤注射药物疼痛性晕厥。预防措施为避免紧张，增强体质，用药谨慎。

6.心因性晕厥　是指在一定精神刺激和紧张的情况下突然晕倒。发作时不伴有血压、脉搏、出汗的改变。